绿色供应链管理企业自评价报告及第三方评价报告.pdf

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附件 5-1 绿色供应链管理企业 自评价报告 申报单位: 所在省市: 工业和信息化部制 20 年 月 日 填 写 说 明 一、申请企业应当准确、如实填报。 二、企业所属行业主要包括汽车、电子电器、通信及大型成 套装备机械等。 三、有关项目页面不够时,可加附页。 四、自评价报告应按照规定格式填写,并使用 A4 纸打印装 订(一式三份、电子版一份)。 基本信息表 企业名称 所属行业 通讯地址 单位性质 内资(□国有□集体□民营)□中外合资□港澳台□外商独资 统一社会 邮编 信用代码 注册机关 注册资本 成立日期 有效期 法人代表 法定代表人 联系方式 申报工作 联系人 联系部门 联系电话 传真 手机 电子邮箱 (主营业务、近三年经营状况、 上下游供应商等方面基本情况, 限 400 字) 企业简介 材料真实性承诺 : 我单位郑重承诺: 本次申报绿色供应链管理企业示范所提交的相关数据和 信息均真实、 有效,愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。 如有违反, 一、企业绿色供应链管理体系建设情况简述( 1500 字) 对企业绿色供应链管理体系建设的主要内容、取得的成效和未来三年的推进计 划等进行简要叙述。 二、绿色供应链管理企业自评价结果 基本要求 □符合 □不符合 第 1 年 近三年得分 第 2 年 情况 第 3 年 平均分 三、与本次申报相关的证明材料 附件 5-2 绿色供应链管理企业 第三方评价报告 企 业 名 称: 第三方评价机构名称 工业和信息化部制 20 年 月 基本信息表 一、企业基本信息 企业名称 通讯地址 统一社会信用代码 企业性质 企业法定代表人

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