10.入党积极分子考察写实表(空表打印版).doc

入党积极分子考察写实表 单位： 姓名： 填表日期 年 月 日 中共神华国能山东建设集团有限公司委员会印刷 会印刷 姓 名 现名 性别 家庭 出身 现任职务 民族 曾用 名 出生 年月 本人 成分 文化程度 技术职称 籍 贯 现在住址 何时参加工 作 年 月 日 何时入团 年 月 日 何时提出 入党申请 年 月 日 何时确定 为入党积 极分子 年 月 日 家庭主要成员、姓名、工作单位、职业、政治情况 有何主要社会关系、姓名、工作单位、职业、政治情况 曾否参加反动党团、军队、迷信团体？任何职务？现在有无关系？何人证明？ 解放前后的历次政治运动中，特别是“文革”期间和在制止动乱和平息反革命暴乱中的表现如何？ 何时、何地、何原因、受过何种奖励或处分 本人经历（包括学历） 自何年何月 至何年何月 地区或部门 职务 证明人 本人、家庭、主要社会关系政治历史审查意见（由支部组织委员负责填写） 审查人（签字） 支部书记（签字） 年 月 日 确定为入党积极分子时党小组意见 小组名称 小组长（签字） 年 月 日 确定为入党积极分子时党支部意见 支部名称： 支部书记： 年 月 日 入党积极分子考察写实栏 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日 主 要 优 缺 点 培养人： 年 月 日 支部书记： 年 月 日  培养考察的程度和结果如何，按照标准衡量，提出意见 培 养 人 意 见 培养人签名盖章 年 月 日 党 小 组 意 见 小组长签名盖章 年 月 日 支 委 会 意 见 支部书记签名盖章 年 月 日