高血压培训资料全.pdf

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. . . . . 高血压病管理培训资料 根据 《国家基本公共卫生服务规范 (2009 年版 )》,为了做好慢性病患者 医疗卫生管理服务工作 ,将慢性病 (高血压 、糖尿病 ,)管理纳入乡镇卫生 院,和村卫生室管理工作内容 ,由于村卫生室医生的业务水平参差不齐 ,并受 各种条件因素的限制 ,为了全面落实国家新医疗政策 ,指导村医疗卫生机构做 好慢性病管理防治工作 ,切实提高慢性病的知晓率 、治疗率和控制率 。针对目 标人群开展健康教育 ,指导健康生活方式 ,提供居民的检测筛查服务 ,对高危 人群开展针对性干预 ,指导患者规范化治疗 ,定期随访咨询工作 , 因此而开展 本次慢性病管理服务项目培训工作 。 一 、项目目标 : 1、指导辖区内居民控制血压 、血糖水平 ,对明确诊断者进行登记规范管 理 。 2 、掌握个体高血压 、糖尿病 、患者情况建立健康档案 ,规范管理 。 3 、在中心卫生院的指导下 ,对慢性病患者进行随访治疗和康复指导服 务 。 二 、服务对象 :辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确患者 。 三 、服务内容 :筛查 、建档 、规范管理 、随访指导治疗开展健康教育 ,提供 康复技术知识服务 。 培 训 内 容 一 、高血压病管理 高血压病管理 (原发性高血压 ) 一 、血压形成的因素 :心脏因素 、血管因素 、血管内容物的因素 。 . 专业 word 可编辑 . . . . . . 二 、高血压病的诊断 1、规范血压的测量 : 血压测量规范化 ,血压计的选择要求 ,医疗常用的 汞柱台式血压计 ,符合国际标准的上臂式电子血压计 。被测者至少安静休息 5 分钟 ,并取坐位 ,测压时安静 ,肢体放松 ,袖带大小合适紧缚右上臂 ,肘弯上 2.5CM 处 ,听诊器胸件置于肘窝肱动脉明显搏动处 ,上臂和血压计放置应与心 脏同一水平 ,听诊以柯氏音第 Ⅰ时相为收缩压 (SBP)。 以柯氏音第 Ⅴ时相 (消失音 )为舒张压 (DBP),12 岁以下儿童 、孕妇 、严重贫血 、甲亢、主动 脉关闭不全及柯氏音不消失者 ,以柯氏音第 Ⅳ时相 (变调音 )做为舒张压 (DBP)记录 。两次血压测量间隔时间 1—2 分钟 ,每次测得值不同时 ,取平均 值记录 ,水银柱血压计计数以偶数 ,读数精确到 2mmHg 。使用水银计血压计 则以显示的血压读数为准 。 2 、慢性病高危人群标准 : (1 )血压水平为 130— 139/85 — 89mmHg ; (2 )现在吸烟者 ; (3 )空恢复血糖水平为 6.1=FBG=7.0mmol/L;

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