医疗机构传染病防治工作监督检查表.pdf

医疗机构传染病防治检查表 单位名称： 医院级别： 一、组织机构及制度 （一）建立传染病防治工作领导小组 是□ 否□ （二）制订传染病防治相关规章制度 是□ 否□ （三）对有关人员进行的传染病防治知识培训 是□ 否□ 二、传染病疫情报告管理工作 （一）专人负责疫情报告 是□ 否□ （二）检查门诊日志、住院登记簿、检验室报告记录，查找传染病病人或疑似病人 例， 传染病疫情登记本登记 例，并与传染病报告网络核对 1 、漏报传染病病人 例、疑似病人 例 2 、缓报传染病病人 例、疑似病人 例 3 、瞒、谎报传染病病人 例、疑似病人 例 三、医院感染控制和消毒管理制度落实情况 （一）住院床位总数在 100 张以上的医院设立独立的医院感染管理部门 是□ 否□ 专人负责医院感染控制工作 是□ 否□ （二）开展传染病预检分诊工作 是□ 否□ 制定发热病人就诊流程并在门诊急诊处公示 是□ 否□ （三）二级以上综合医院的设置感染性疾病科 是□ 否□ （四）按规定开展消毒监测工作 是□ 否□ （五）医院开展的消毒监测项目： 1 空气□，2 物体表面□，3 医务人员手□，4 紫外线灯□，5 使用中消毒液□， 6 无菌器械保存液□， 7 消毒灭菌器□，8 内窥镜□，9 透析液□。 （六）检查现场使用的消毒剂 种，有卫生许可证的有 种，有卫生部批件的有 种， 说明书与卫生部批件相符的有 种。 （七）现场检查使用的消毒器械 种，有卫生许可证的有 种，有卫生部批件的有 种， 说明书与卫生部批件相符的有 种。 四、医院感染管理 （一）有无医院感染病例报告卡 有□ 无□ （二）开展医院感染漏报调查 是□ 否□ 五、实验室生物安全防护 （一）设立实验室负责人 是□ 否□ （二）指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况 是□ 否□ （三）制定了实验室操作安全规程 是□ 否□ （四）实验活动是否与生物安全防护级别相适应 是□ 否□ （五）有实验室与操作适应的防护设备 是□ 否□ 六、医疗废物管理 （一）医疗废物分类收集 1、医疗废物包装物、容器符合标准 是□ 否□ 2 、医疗废物分类放置于专用的包装物或者密闭容器内