手术室护理安全隐患及措施课件.ppt

手术室护理安全隐患 及防范措施 ? 九条红线 1 发错药 2 打错针 3 输错血 4 拍错片 5 错报或漏报辅助检查结果 6 开错手术部位 7 将手术器械或纱布等异味遗留在体内 8 擅离职守 9 不严格执行消毒隔离和无菌操作规程 造成感染爆发 2 护理隐患 手术室常见 的护理隐患 护士方面 环境方面 管理方面 3 三基考核不过关 病人体位安置不当 仪器不能正确使用 1 2 3 4 手术器械不齐全、不适用 手术切口感染 4 手术室安全管理措施 1 2 防止意外发生 做好应急预案 5 常 见 意外 准备不周、管理不 善、交接班不清而 造成医疗缺陷 接错病人 异物遗留在体腔内 接送病人时坠床 手术部位错误 手术意外和并发症 用错药 器械准备不齐全而 延误手术 输错血 6 手术标本丢失 手术切口感染 做好应急预案 加强业务 培训 明确各级护士 的工作职责 7 总结 坚持科学管理，有效地运 用现代质量管理办法，使手 术室护理安全制度化、标准 化、规范化，切实为患者提 供安全、方便、放心、满意 的全程优质服务。 8 术前确认制度（ Time out) 在切皮前，手术医 生宣布 开始术前确认程序 Time out 病人身份 Patient 使用的器械 与置入物 Special 手术名称 Procedure 确认手术病人相关 信息（ 3P+2S) Text 手术部位 Site and Side 病人体位 Position 9 手术医师、麻醉医师、 巡回护士核对病人信 息 口头反馈，确认核对 信息正确 若有疑问，立即提出， 所有人重新核对 在手术安全核查单上 记录 环境方面 仪器产生的 化学气体的 噪音的干扰 排放 烟雾 10 护士方面 责任心 法律意识淡薄 工作态度不严谨 ? 接错病人 ? 语言使用不当 ? 手术标本丢失 ? 接送病人时发生意外 ? 异物留在体腔 ? 输错血、用错药 ? 病人体位安放不当 ? 术中仪器不能正常使用 ? 手术器械不齐、不适用 ? 电极板：烫伤 ? 复苏：坠床 11 工作 三基考核不过关 技术风险大 管理方面 制度不完善 排班不合理 护士超负荷 工作 . 12 急救物品做到“五定” 严格执行交接班制度 手术标本及时送检 防止准备 不周、管 理不善、 交接班不 清而造成 医疗缺陷 13 巡回护士凭手 术通知单接病 人 与病房护士详细交班 入室做到“十查” 防止接 错病人 14 术前保证器械完好 严格执行核对制度 术前、术后清点物品 并记录 15 防止异物 遗留在体 腔内 认真双向核对 做好手术标识 核对影像资料 防止手术 部位错误 16 定期检查车床性能 防止接送病 人时坠床 全麻未醒者专人看护 17 消毒方法正确 认真检查器械和敷料 注意术后异常情况 防止手术 意外和并 发症 18 术前清点器械 特殊器械特殊处理 防止器械 准备不齐 全而延误 手术 19 严格执行“三查 七对”制度 保留安瓿备查 重复口头遗嘱 防止用错药 20 专人保管送检 防止手术 标本丢失 两人核对，双方签字 21