原创力文档- 1、本文档共33页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
椎体成形术在脊柱转移瘤和多发性骨髓瘤治疗中的应用;背景介绍;目的;临床应用;1984，Deramond (法国) 首创椎体成形术
(Percutaneous Vertebroplasty, PVP)
治疗1例54岁女性C2椎体血管瘤
1998，美国FDA批准了PKP的应用
;1989，Kaemmerlen 首先将 PVP用于脊柱
转移瘤的治疗中
1999，Wenger和Markwalder首次进行开放
性椎体成形术
; 减轻或消除疼痛
恢复椎体高度，增加椎体强度，防止进一步塌陷
减压脊髓、稳定脊柱;适应证：主要为椎体的溶骨性或混合性
转移瘤和多发骨髓瘤
存在脊髓和神经根压迫症状
禁忌证：存在严重凝血机制障碍，椎体感染
脊椎广泛破坏
;查体：患者全身情况，疼痛程度、
神经根压迫症状
X线：病变椎体部位、椎体塌陷程度、椎
弓根有无破坏
CT：溶骨性破坏的部位和范围、椎体皮质
（尤其是后壁）有无破坏，脊髓有无
受压;我科应用椎体成形术的情况;结 果;单纯ＰＶＰ或ＰＫＰ;女,80 肝癌转移 术后（T12，L4）;尹xx,男,57 多发性骨髓瘤; ;并发症;并发症的发生率
骨质疏松1－3％
椎体血管瘤2－5％
椎体恶性肿瘤10％;Ofluoglu O, Minimally invasive management of spinal metastases. 2009, 40: 155-168;手术联合PＶＰ
;郝立斌,女,36 腰椎转移癌;聂xx,男,45 腰椎转移癌;李双斗 男 51 骨髓瘤;我科应用椎体成形术发表的文章;几个特殊问题考虑
;并非绝对禁忌症。因为椎体成形虽然不能消除脊髓受压瘫痪的风险，但是对于无法耐受全麻和开放椎管减压内固定的虚弱患者，可以达到减轻疼痛，避免长期卧床，提高生存质量的作用，只是手术操作的难度和危险性增加。 ;术前;结 论
;背景介绍;单纯ＰＶＰ或ＰＫＰ;女,80 肝癌转移 术后（T12，L4）;Ofluoglu O, Minimally invasive management of spinal metastases. 2009, 40: 155-168;李双斗 男 51 骨髓瘤;结 论
文档评论（0）