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临床输血流程的注意事项
;;严格掌握输血适应症,做到能不输者坚决不输,能少输者决不多输
根据病情需要,进行相应的成分输血,尽可能不输全血 ;临床经治医师必须严格掌握输血适应证;经治医师应向病人或其直系亲属履行告知义务 ;;申请输血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》;2.肝功能测定(至少要检查ALT);1.有输血史、妊娠史者;1.不能正确填写输血申请单
2.申请单血型未填定或填写错误
3.输血申请单的随意性;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;病床号和住院号:空缺或填错(无法核对,发错血,或导致记录错误)
临床诊断:不填(涉及用血适应症)
输血目的:不填或填写错误(如营养、提高免疫力、与用血品种矛盾等)
既往输血史,生育史:不填(可能存在不规则抗体)
输血前检查:最常见,经常填写不全
签名:申请医生和上级医生不签名。
日期:申请单没填写日期(预约日期,使用日期);主要问题:术前或输血前不作血型鉴定;89%;没有填写;申请日期没填;如果能填上申请日期就完美了!;输血科以后将对信息填写不完整的输血申单每月进行统计
上报医务科;2.必须至少有一名注册护士持《临床输血申请单》
在病床旁核对病人有关信息后,采集血样;禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液;输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本;血样采集后,由科室医护人员或专门人员
将受血者血样和临床输血申请单在输血前一天(紧急输血除外)
送交输血科,交接双方核对无误后双签名。;1.医护人员凭取血单到输血科取血 ;1.标签遗失、破损、字迹不清;
2.血袋有破损、漏血;
3.血液中有明显凝块;
4.血浆呈乳糜状或暗灰色;
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒、有细菌或真菌生长;
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7.红细胞层呈紫红色;
8.超过保存期或其他须查证的情况。;1.血液制剂放在室温下不得超过30分钟(尽快使用) ;4.血液内不得加入任何药物,
如需稀释只能用静脉注射生理盐水 ;7.及时完成输血治疗相关文书记录;1.标本问题
2.取血问题
;3.输血问题
4.记录问题;核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录,
确认无误扣按以下程序处理。;1、复核用血申请单、血袋标签、交叉配血记录;
2、复核患者ABO血型(输血前留置样本,反应后采集的样本);
3、复核输血前留置的供者血样本及血袋中剩余血的ABO血型 ;
4、患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验;
5、患者输血前样本Rh血型检定;
6、抗体筛选,抗体鉴定;
7、患者输血后血标本和剩余血袋血涂片检查和细菌培养
(分别在4℃、22℃、37℃作细菌培养)。; ;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****
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