室间隔缺损术后AVB.pptx

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;室间隔缺损;PmVSD手术方式;2.经皮心导管介入封堵术: 1988年 Lock JE等首次应用Rashkind双面伞经导管介入治疗VSD。 通过经皮穿刺股静脉(或颈静脉)和股动脉,将封堵器经输送鞘管置入室间隔缺损处。;PmVSD术后并发症及死亡率;心内传导束的解剖;传导束与PmVSD的关系;VSD封堵术引起传导阻滞;外科手术对传导束的损伤; 完全性房室传导阻滞(Complete atrial-ventricular block,CAVB) ;获得性CAVB的预后;3.CAVB的恢复: 一过性CAVB:经药物等治疗后约2周以内恢复的CAVB。;延迟恢复: Batra等发现7/72(9.6%)个病例延迟至最晚术后113天恢复(中间值41天)。其中4/7个残留束支阻滞或I°AVB。 Bruckheimer等报道44例接受起搏器植入的病例中,14例(32%)最长至20年恢复(中间值5.5年),12/14出现残留束支阻滞或I°AVB。;术后CAVB的干预措施; ;CAVB的预防;CAVB的预防;CAVB的预防

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