单位消防安全评估报告.pdf

附 录 B （资料性附录） 单位消防安全评估报告 B.1 报告封面 单位消防安全评估报告 （xx 省 xx 市） 报告编号： XXXX （年号）/XXXX （编号） 委 托 单 位 ： 项 目 名 称 ： 项 目 地 址 ： 报 告 日 期 ： （消 防 评 估 机 构 名 称 ）（加 盖 公 章 ） 35 B.2 说明页 评估报告说明 1. 本报告是由（消防评估机构）出具的消防安全评估报告； 2. 评估工作时间： xxxx 年 xx 月 xx 日至 xxxx 年 xx 月 xx 日； 3. 小组成员评估工作分工： 4. 本报告缺少消防评估机构公章无效。 5. 本报告缺少报告编写人、项目负责人、技术负责人、审核人、批准人、评估人员签字无效。 6. 本报告涂改后无效。 7. （其他事项） 消防评估机构地址： 消防评估机构联系人及电话： 36 B.3 签字页 消防安全评估报告 项目名称： 签发日期： 报 告 编 写 人 ： （姓 名 ） （签 字 ） 项 目 负 责 人 ： （姓 名 ） （签 字 ） 技 术 负 责 人 ： （姓 名 ） （签 字 ） 报 告 审 核 人 ： （姓 名 ） （签 字 ） 报 告 批 准 人 ： （姓 名 ） （签 字 ） 评估人员信息 序号 评估成员 姓名 职务 / 职称 职业资格证书及编号 签字 1 项目负责人 2 3 成员 4 5 （根据具体项目实际参与人数编制，项目负责人应具有相应的工作经验。 ） 37 B.4 报告首页 项目信息 项目名称 项目地址 消防安全责任人 联系电话 消防安全管理人 联系电话 管理单位 维保单位 评估结论 分项名称 分项得分 分项权重 综合评定得分 消防安全管理单元 建筑防火单元 消防设施单元 综合评定得分 [85 ， 100] [60 ，85 ） [0 ，60 ） 直接判定 综合得分与等级 对应关系 消防安全等级 Ⅰ级