2019年临床执业医师试题603.docx

2019 年临床执业医师试题 单选题 1、患者，男， 32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿 6 个月，査体心界向两侧扩 大，心尖区闻及 2/6 级收缩期杂音， 两肺底有小水泡音， 超声心动图示左心室腔 增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为 A冠心病 B扩张型心肌病 C肥厚型心肌病 D限制型心肌病 E心肌炎 单选题 2、治疗肥厚性心肌病主要选用 A高血压性心脏损害 B 风湿性心脏病 C病毒性心肌炎 D肥厚型心肌病 E扩张型心肌病 单选题 3、Curling 溃疡的病因是 A贲门旁 B 胃后壁 C胃小弯 D胃大弯 E 幽门前壁 单选题 4、急性普通型肝炎，肝坏死的类型为 A碎片状坏死 B大片坏死 C桥接坏死 D点状坏死 E灶状坏死 单选题 5、肝脓肿的特点正确的是 A膈下脓肿蔓延 B 开放性肝脏损伤 C化脓性门静脉炎 D脓毒症 E 胆管结石并感染 单选题 6、男， 70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便 10 次/天，可见脂肪滴。查体： 上腹中部压痛（ +）、腹部 B 超：胰腺多发钙化灶。 A细菌侵入胰周围和胰腺内 B 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍 C穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应 D胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻 E 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化 单选题 7、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经 2 年内科 治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示 A内科治疗恰当，疗效好 B 合并二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄程度减轻 D二尖瓣狭窄进入右心受累期 E 二尖瓣狭窄进入左心受累期 单选题 8、男，40岁， 10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部 和腹部延伸。高血压病史 15年。查体：T 36.3 C, BP 170/100mmHg左上肢）， BP 140/75mmHg右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软， Murphy征阴性。 CK-MBE常。心电图：正常。胸部 X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可 能的病因是 A急性心肌梗死 B 变异型心绞痛 C主动脉夹层 D急性胆囊炎 E急性心包炎 单选题 9、患儿，女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg 尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1?2/ HP, ASO升高，血沉增快，血补体 C3下降。首选的降压药是 A红细胞沉降率正常 B尿常规正常 C水肿消退，血压正常 D补体恢复正常 E肉眼血尿消失 单选题 10、女孩， 2岁。发热、流涕、咳嗽 3天，皮疹 6小时。查体：精神萎靡，前额 及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的 诊断是 A卡介苗 B 脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗 C百白破三联针 D乙肝疫苗 E 麻疹减毒活疫苗 单选题 11、患者，男， 45 岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断 其是否有效的主要方法是 A胸外按压一人工呼吸一开放气道 B开放气道一胸外按压一人工呼吸 C开放气道一人工呼吸一胸外按压 D人工呼吸一胸外按压一开放气道 E胸外按压一开放气道一人工呼吸 单选题 12、心房颤动时 f 波的频率为 A350次?600次/分 B 150次/分 C150?200 次/分 D600次/分 E250?300次/分 单选题 13、 苯丙酮尿症需要定期监测 A血TSH测定 B 染色体核型分析 C尿三氯化铁试验 D尿蝶呤分析 E 血浆氨基酸分析 单选题 14、 6 岁儿童每日每千克体重需水约 A44kcal/kg ?d B30kcal/kg ?d C25kcal/kg ?d D40kcal/kg ?d E55kcal/kg ?d 单选题 15、男性， 25 岁，主诉心前区疼痛 2 小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐 位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压 105/75mmHg体温38C，心率110 次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除 aVR与 V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是 A急性胸膜炎 B急性肺栓塞 C变异型心绞痛 D急性心肌梗死 E急性心包炎 单选题 16、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是 A再次肺梗塞 B 心肌梗死扩大范围 C心脏压塞 D 败血症 E 心脏腱索断裂 单选题 17、男性， 59 岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定，一个月后又出现 心绞痛，这类病人已发生 A心力衰竭 B 心律失常 C室壁瘤 D再梗死 E栓塞 单选题 18、患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿 6个月，査体心界向两侧 扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心室 腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为 A心包炎 B扩张型心肌病 C急性病