耳内镜微创外科技术.ppt

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耳内镜微创手术不足之处 一手持镜,另一手单手操作,颇为不便。 内镜的观察物镜须置于外耳道内,对器械操作有影响。 目前还不适宜进行较复杂的手术。 PROF.J.M.THOMASSIN 听骨链重建术 最早的内镜技术 古代出土文物及古医书上描绘的内镜技术 耳内镜优点 视角大可观察全景 耳内镜外科技术的进展 耳内窥 观察物镜焦距短,景深广,视角大。 有0°30°等不同角度的视野角,能观察到鼓膜、外耳道及中耳的全景。 有直径1.9、2.7及4mm等不同的内镜,能通过小切口进入中耳及某些深入部位进行探查及手术。 作治疗及手术操作时,不必切开外耳道口或只作某些小切口。 耳内镜及 手术器械 国内外报导 现已开展的耳内镜手术 耳内镜下鼓膜修补术 耳内镜下鼓膜切开置管术 耳内镜下中耳术后探查术 外耳道胆脂瘤手术 耳显微手术中内镜辅助探查 内镜辅助下桥小脑角手术 新开展及探索性耳内镜手术 内镜下鼓室面神经疏理术 内镜辅助下面神经减压术 内镜下鼓室硬化症手术 内镜下蹬骨切除术 内镜下人工蹬骨植入术 内镜下脑脊液耳鼻漏修补术 内镜检查及图像记录 内镜摄像系统与图像工作站 图像分辨率为 720X576=41.5万像素 应用DV攝录机加特制的转接器与内镜连接, 能拍摄动态和静态图像 分辨率:280万像素 用小型数码相机可直接拍摄内镜图像 分辨率:500万像素 用专业数码相机与专用光学适配器,连接内镜可拍摄高质量图片 分辨率:1250万像素 用500万像素 小型数码相机 拍摄的鼓膜图片 用1250万像素专业数码相机 拍摄的鼓室图片 内镜辅助下 桥小脑角手术的探讨 乙状窦后进路 迷路进路 迷路后进路 中颅窝进路

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