冷疗：温水或酒精擦浴质量管理标准及方法.doc

PAGE PAGE 1 冷疗：温水或酒精擦浴质量管理标准及方法 病区 姓名 成绩 序号 主要标准要求 分值 扣分 备注 1 自身准备符合要求 3 缺一项扣1分 2 评估病情、解释擦浴目的（评估、解释） 4 2：2 3 环境安静清洁（关门窗围屏风、调节室温） 2 1：1 4 体位舒适、保护隐私 2 1：1 5 核对医嘱和病人 2 1：1 6 松开盖被，不过多暴露 1 7 冰袋、热水袋有无加套，放置部位正确 2 1：1 8 身下垫大毛巾 3 9* 擦浴方法正确（冰袋置于头部、热水袋置足底、身下垫毛巾、手套式、离心方向） 10 缺一项扣1分 10* 擦浴部位无遗漏（腋下、掌心、腹股沟、 腘窝部位应稍用力，时间稍长；禁擦胸前区，腹部、后颈、足底）（部位、时间、禁忌部位） 15 6：4：5 11* 水温适宜，酒精浓度符合要求（水温、酒精浓度） 10 5：5 12 擦浴中每擦一处及时擦干皮肤 2 13 观察反映，及时处理（出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常应停止擦浴）（观察、处理） 4 2：2 14 擦毕穿衣、裤方法正确 4 2：2 15 观察体温时间正确（30分钟后测体温） 3 16 撤热水袋、冷水袋时间适宜 2 17 整理床单位，用物处理正确 3 18 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 3 19 操作熟练 5 思考题 高热病人的护理要点有哪些？ 酒精、温水擦浴时为什么头部要放置冰袋？ 20 任选一题 注：*为质量关键点 考核者 日期 冷疗：温水或酒精擦浴质量管理标准及方法 病区 姓名 成绩 序号 主要标准要求 分值 扣分 备注 1 自身准备符合要求 3 缺一项扣1分 2 评估病情、解释擦浴目的（评估、解释） 4 2：2 3 环境安静清洁（关门窗围屏风、调节室温） 2 1：1 4 体位舒适、保护隐私 2 1：1 5 核对医嘱和病人 2 1：1 6 松开盖被，不过多暴露 1 7 冰袋、热水袋有无加套，放置部位正确 2 1：1 8 身下垫大毛巾 3 9* 擦浴方法正确（冰袋置于头部、热水袋置足底、身下垫毛巾、手套式、离心方向） 10 缺一项扣1分 10* 擦浴部位无遗漏（腋下、掌心、腹股沟、 腘窝部位应稍用力，时间稍长；禁擦胸前区，腹部、后颈、足底）（部位、时间、禁忌部位） 15 6：4：5 11* 水温适宜，酒精浓度符合要求（水温、酒精浓度） 10 5：5 12 擦浴中每擦一处及时擦干皮肤 2 13 观察反映，及时处理（出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常应停止擦浴）（观察、处理） 4 2：2 14 擦毕穿衣、裤方法正确 4 2：2 15 观察体温时间正确（30分钟后测体温） 3 16 撤热水袋、冷水袋时间适宜 2 17 整理床单位，用物处理正确 3 18 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 3 19 操作熟练 5 思考题 高热病人的护理要点有哪些？ 酒精、温水擦浴时为什么头部要放置冰袋？ 20 任选一题 注：*为质量关键点 考核者 日期