血流动力学的监测.pptxVIP

血流动力学的监测;监测内容;心率监测;CVP的监测;概述;概述;中心静脉压（CVP）与补液;正常中心静脉波形;穿刺部位;适应症;方法;适应症;方法及内容;影响因素;护理;护理; 动脉压监测 ABP;概述;穿刺途径;Allen试验;有创伤性测量法;有创伤性测量法;有创伤性测量法;并发症;有创动脉压监测: 传感器位置; 肺动脉压监测 PAP;肺动脉压监测;肺动脉压监测;黄色的远端腔终止于导管的尖端，用于肺动脉压力。 红色的腔用于膨胀气囊。气囊距管端1cm，气体容量为0.5—1.5ml。 蓝色腔的开口位于距导管尖端30cm处，用于右房压力监测和热稀释法测量心输出量时推注冰盐水。 圆形接头是热敏电阻接头，将其位于距管端4cm处的电热阻丝感知的温度变化传递到监测系统，用于测定心排量。;;Swan-Ganz 导 管;PiCCO ...简便 - 安全 - 快速 - 明确 Simple – Safe – Speedy – Specific;适应症;禁忌症;;PiCCO容量参数;全心舒张末期容积;胸腔内血容积;血管外肺水;PiCCO前负荷指标; PiCCO技术有什么优点？;Drugs;血流动力学监测的进展（一）;二氧化碳无创性CO测定;经食管超声多普勒;PiCCO是将经肺热稀释技术与动脉脉搏波形分析相结合的方法，基本原理： 1.置入中心静脉导管，从导管注射室温水或冰水 2.置入带温度感知器的特制动脉导管，将导管与PiCCO心输出量模块和压力传感器相连，在大动脉（通常是主动脉）内测量温度-时间变化曲线，因而可测量全心的相关参数，而不仅是右心 3. 采用成熟的热稀释法测量单次CO（3次取平均值），并通过分析动脉压力波型曲线下面积与CO的一定关系，获取连续CO及其它参数;锂稀释法测CO (LiDCO);血流动力学监测的进展（六）;;中心静脉压（CVP）与补液;穿刺途径;黄色的远端腔终止于导管的尖端，用于肺动脉压力。 红色的腔用于膨胀气囊。气囊距管端1cm，气体容量为0.5—1.5ml。 蓝色腔的开口位于距导管尖端30cm处，用于右房压力监测和热稀释法测量心输出量时推注冰盐水。 圆形接头是热敏电阻接头，将其位于距管端4cm处的电热阻丝感知的温度变化传递到监测系统，用于测定心排量。;Swan-Ganz 导 管;胸腔内血容积;Drugs;经食管超声多??勒