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陈述汇编
Compilation of reports
20XX
查验科危殆值处理流程
在医疗实践进程中,当查验成果呈现危殆值时,必须按以下流程处理后陈述:?
1、查验科工作人员发现“危殆值”状况时,查验者首先要承认仪器、设备和查看进程是否正常,操作是否正确;核对查验标本是否有错,查验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。在承认查验进程各环节无反常的状况下,当即取原标本或许重取标本进行复查。复查成果与第一次成果符合无误后,需当即(10分钟内)电话告诉临床科室人员“危殆值”成果,并在《查验科危殆值成果陈述记载》上逐项做好“危殆值”陈述挂号。
2、查验科必须在《查验科危殆值成果陈述记载》上详细记载,并扼要提示标本反常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。陈述应遵从“谁陈述,谁记载”准则。
记载应有以下内容:查验日期、患者名字、病案号、科室、床号、项目名称及危殆值、危殆值复查成果、复述内容
处理方式、临床联络人、联络时刻(详细到分钟)、陈述人等项目。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、查验科要在瑞美办理体系上标示“上报危殆值”,门诊医生见到“危殆值”提示的查验陈述应引起高度重视并及时处理。临床科室人员在接到“危殆值”陈述电话后,应在临床科室《危殆值陈述挂号本》上做好记载,一起及时告诉主管医生或值勤医生, 主管医生或值勤医生应在30分钟内结合临床状况采纳相应处理办法,一起及时陈述上级医生或科主任。主管医生或值勤医生需6小时内涵病程记载中记载接收到的“危殆值”陈述成果和所采纳的相关治疗办法。
6.相关文件
7、查验科危殆值处理流程图(见下图)
合格
复查危殆值项目
不合格
电话告诉临床,从头留取标本
不正常
从头做质控、定标、替换试剂
正常
正常
查看项目质控、定标、试剂是否正常
查看仪器、设备运转状况及操作进程
不正常
查验人员发现危殆值
查看标本质量
与第一次成果符合
电话告诉临床危殆值成果并挂号,然后在瑞美体系上上报
值勤人员接听电话陈述并记载并奉告主管医生或值勤医生
需会诊时
敏捷采纳相应办法 上级医生、科主任、医务科 施验地带网自觉注明本文来自m) /zhdu/22014.html
决议计划,采纳相应办法
记载处理办法细节
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