中药汤剂煎煮方法[参考].docxVIP

办法收拾 | 学习参阅 collection of questions and answers 中药汤剂煎煮办法 ??????? 汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊平创制汤液以来延用至今，经久不衰。汤剂的制刁难煎具、用水、火候、煮法都有必定要求。1. 煎药用具：??????? 以瓦罐、砂锅为好，珐琅、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物发生反响，影响药物效果乃至对人体发生损害。李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅 。2. 煎药用水：??????? 古时曾用长流水、井水、雨水、泉流煎煮。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。 3. 中药煎煮之前是否需求清洗？??????? 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工编造，煎煮之前一般没有必要淘洗。假如确实觉得草药有些脏，可在浸泡前敏捷用水漂洗一下，切勿浸泡冲刷，以防易溶于水的有用成分很多丢掉，然后影响中药效果。4. 煎煮程序：① 浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。??????? 冬季若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时刻，但不能用开水浸，防止某些植物细胞中的蛋白质忽然受热凝结、外层构成坚密的包膜，或使部分高分子物质构成胶体晦气有用成分浸出。但浸泡时刻不宜过久，特别在夏日，防止引起药物酶解和霉败。? 假如方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应弥补加水，使水高出药平面约1－2厘米。② 煎药火候：??????? 有文火、武火之分。文火，是指派温度上升及水液蒸腾缓慢的火候；而武火，又称急火，是指派温度上升及水液蒸腾敏捷的火候。煎煮的火候要根据药性而定，一般在药物煮沸前用武火，煮沸后宜改为文火。但一些医治外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，持续用武火煎煮5分钟左右即可。③ 煎煮时间：??????? 应根据药物和疾病的性质，有用成分溶出的难易和用药状况而定。一般来讲，头煎以欢腾开端核算时刻需20～25分钟，二煎15～20分钟，解表药头煎煮10～15分钟，二煎煮10分钟。补养头煎煮30～40分钟，二煎煮25～30分钟，有先煎药需先煎10～30分钟，后下药应在最终5～10分钟入锅。④二煎(复煎) 头煎完毕后，将药汁滤出，重新加入冷水至高出药平面约0.5－1厘米，持续武火煎煮至欢腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。5.特别煎煮法： ??????? 某些药物因其质地不同，煎法比较特别，处方上需加以注明，归纳起来包含先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、煎烫代水等不同煎煮法。（1）先煎??????? 先煎的意图是为了添加药物的溶解度，下降药物的毒性，充分发挥效果。①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚固，有用成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能到达减毒或去毒的意图。③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只要先煎才有用。（2）后下??????? 后下的意图是为了削减挥发油的损耗，有用成分免于分化损坏。①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。（3）包煎①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细微种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。③对附绒毛药物，如旋覆花等，采纳包煎，可防止由绒毛掉落混入汤液中影响咽喉，引起咳嗽。（4）烊化冲入??????? 关于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受必定丢失（5）煎汤代水??????? 一般体积巨大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。（6）溶化??????? 如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中使用（7）另煎后兑入???????? 一些宝贵的药物如人参、西洋参、鹿茸等均能够另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。（8）生汁兑入??????? 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。（9）合药冲服 ??????? 某些宝贵的药物有用成分