MMC常见问题药物登记正确示例.pdfVIP

用药史登记方法 基线用药登记 用药调整 用药补录 谨记一个原则：分两步 登记基线用药和就诊后药物调整 第一步、登记基线用药：询问患者近3个月 的降糖药物(包括近3个月正在使用和使用过) ， 并记录各种药物开始使用的时间和剂量 基线药物登记 基线药物登记 请选择实际开 始用药时间 基线药物登记 请选择实际开 始用药时间 基线药物登记 请选择实际开 始用药时间 或者 基线药物登记 请选择实际开 始用药时间 或者 基线药物登记完毕 • 第二步、此次就诊是否调整用药：包括停 药、加药、调整药物剂量 停药 停药 新加药物 新加药物 请选择实际开 始用药时间 调整药物剂量 调整药物剂量 请选择实际调 整用药时间 降糖药物登记完毕 其他药物登记方法同前 用药补录方法 情况一、仍在V1阶段的患者：方法同上； 情况二、不在V1阶段的患者：在最新访视 内补录，并备注“基线用药”四个字，同 时要将该药物之前的所有用药调整在最新 登记中同步。 情况二、不在V1阶段的患者： 患者已经进入V6阶段，V1基线用药未登记 示例： 示例： 在最新访视V6中新增用药 请选择实际开始 用药时间 示例： 该药物在V1-V6之间有进行过药物剂量调整， 那么需要在最新访视V6中同步 如：患者在V4阶段（2018年12月12日）有用药调整（二甲双胍从每日1000mg增加至每日 那么在最新访视V6中需要同步更新用药调整。 （用药调整包括停药、加药、调整药物剂量）