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音乐十二讲之四《音乐治疗》 理论与入门2021/3/13音乐治疗的起源 音乐治疗1940年在美国卡萨斯大学正式成为学科。经半个多世纪的发展,音乐治疗已成为一门成熟完整的边缘学科,已经确立的临床治疗方法多达上百种,并形成了众多的理论流派。 2021/3/13音乐治疗的发展2021/3/13在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业,培养学士,硕士和博士学生。目前美国有大约4000多个国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。音乐治疗的发展2021/3/13从上世纪70年来开始,音乐治疗传入亚洲。目前,在日本和台湾较大的医院都设有专门的音乐治疗师。音乐治疗的适应人群 据美国音乐治疗协会1999年对4000多名美国国家注册的音乐治疗师工作领域的统计,并结合Schmidt Peters, 2002年所著《音乐治疗介绍》中对音乐治疗的适应人群的综述,音乐治疗的适用人群大致如下:2021/3/13(一)音乐治疗的适应人群 艾滋病、虐待与性虐待救助、监狱、精神病、戒毒/酒2021/3/13(二)音乐治疗的适应人群 脑部损伤、听力障碍、语言障碍、学习障碍、智力缺陷、分娩、早产儿、青少年犯罪、儿童心理治疗、自闭症、情感障碍(儿童,青少年,成人)2021/3/13(三)音乐治疗的适应人群 外科手术、哮喘、神经损伤、脊椎损伤、视力损伤、外形损伤、严重的多种残疾的人群2021/3/132021/3/13(四)音乐治疗的适应人群 舞台表演紧张、家庭治疗、沟通障碍;2021/3/13(五)音乐治疗的适应人群临终关怀、老年痴呆、脑中风后遗症;还包括医院治疗者、接受身体康复项目者,以及要达到身心健康的普通人群等等。定义12021/3/13音乐对于疾病的医治、缓解或刺激。——斯萨地通过音乐所进行的心理治疗,催眠,它以用音乐促进身心健康和培养人格的功能主义的艺术观为基础,属于一种应用音乐(心理学)范畴。——《日本新音乐辞典》定义22021/3/13 一个有明确治疗需求的病人、一位受过训练的音乐治疗师、一段有目标导向的音乐历程、音乐素材,以及一份有关治疗效果的评估。——布鲁西亚(K Bruscia)定义32021/3/13 音乐治疗学是研究音乐对人体机能的作用,以及如何应用音乐治疗疾病的学科,属于应用心理学的范畴。——《中国大百科全书·音乐舞蹈卷》音乐治疗的学科原理(一)音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放,从而改善大脑皮层功能。(二)音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢,能对人的情绪进行双向调节。2021/3/13学科原理(三) 情绪活动的中枢下丘脑、边缘系统及脑干网状结构与植物神经系统密切相关,也是人体内脏器官和内分泌腺体活动的控制者,因而情绪的紧张状态能直接导致某些内脏器官的病变,而罹患“心身疾病”。音乐能调节人的情绪,所以也就能帮助治疗某些心身疾病。2021/3/13学科原理(四) 大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶,音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用,同时音乐还能提高垂体脑啡呔的浓度,而脑啡呔能抑制痛疼,所以音乐有镇痛作用。2021/3/13学科原理(五) 音乐能改善大脑功能,协调大脑左右半球,从而促进人的智力发展,所以常被应用于儿童的早期智力开发;音乐能改善智力障碍儿童的能力,所以音乐广泛地应用于特殊教育。2021/3/13学科原理(六)2021/3/13 心理学研究显示,音乐能影响人格,情感培养对人格成长至关重要,而音乐包容了人的情感的各个方面,所以能有效地铸造人格;音乐能超越意识直接作用于潜意识,因而在心理治疗中有特殊功效;音乐活动是相对有序的行为,有助于协调身心及建立和谐的人际关系,因此被广泛应用于行为治疗。音乐治疗的基本原则2021/3/13 音乐治疗是心理治疗的一种方法手段,因此它应遵守与一般心理治疗相同的一些治疗原则,如保密原则,交友原则等。除此之外,音乐治疗还有一些特殊的治疗原则。(一)循序渐进原则 音乐治疗要根据来访者的心理特点,循序渐进播放音乐。从音乐的选择的角度来看,要循序渐进。如引导悲伤情绪的音乐有轻度、中度和重度之分。选择音乐是一般从轻度音乐开始,逐渐过渡到中度悲伤音乐。从播放音量角度来看,音量也要逐渐增大,让来访者逐渐适应。2021/3/132021/3/13(二)学习与启发原则 该原则是指在进行音乐治疗时,对不懂音乐的来访者进行教育和引导,向来访者介绍有关音乐创作的背景和音乐家所要表达的意境。可以再治疗前,先尝试让来访者听一段音乐,用心体验音乐的意境。如果来访者听不懂音乐的意境,心理治疗师应作一些解释,帮助来访者理解音乐含义。2021/3/13(三)体验原则 体验原则是治疗中让来访者根据音乐所营造的氛围,用心体验自己的情绪或感受。
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