东部战区总医院进修申请表[借鉴].pdfVIP

东部战区总医院进修申请表[借鉴].pdf

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东部战区总医院进修申请表 进修 申请进修 进修 年 □一年 科室 入院年月 时间 是否 姓名 性别 出生年月 (贴照片处) 党员 最后 最后学历 毕业 学历 毕业院校 年月 技术 当前职称 从事拟进修 住宿 □自行解决 职称 获得年月 专业年数 需求 所在医院 所在医院 所在 行政 规范名称 等 级 科室 职务 医师资格 医师资格证书 医师资格证书 □ 执业医师 证书级别 发 证 年 月 执 业 类 别 医师资格 医师执业证书 证书编号 执 业 范 围 进修目的 和要求 学校、专业 获得学位 自何年月起 自何年月止 (或进修培训单位、科室) ( 或结业情况 ) 学习经历 邮政 手机 通讯地址 编码 号码 自何年月起 自何年月止 工作单位及部门(或科室) 职务或职称 工作经历 进修生政 治思想及 业务能力 掌握情况 所在科室 所在医院 意 见 意 见 接收科室 接收医院 意 见 意 见 注意事项: 1.我院每年 3 月上旬、 9 月上旬各接收一批进修生,经遴选同意接收者另发《进修通知书》 。 2.每名进修生每次只接收进修一个科室,进修时间为一年或半年,少于半年者不予安排。 3.进修期间自行解决住宿。 4 .进修申请表请正反面打印,内容填写采用打印版本。 5.通讯地址必须具体到科室,确保按“通讯地址”栏填写的信息寄发《进修通知书》即可收件。 6.进修申请书请用 EMS邮寄。因我院系军队单位,其它快递进入办公区域不便,易致失件。 7.我院联系地址:江苏省南

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