呼吸系统及心脏大血管培训讲座教学PPT课件.ppt

呼吸系统王福胜翰葛肖寝者绑缓辱;共2h，讲授2h学习目的：1、;适应证1.胸廓入口病变及其与颈;检查方法1.取仰卧位，扫描中心;四、正常MRI表现（1） ㈠ ;四、正常MRI表现（2）㈡纵隔;四、正常MRI表现（3）㈡纵隔;四、正常MRI表现（4）㈢肺门;四、正常MRI表现（5）㈤胸膜;正常胸部T1WI（图）谆妄媒微;正常胸部T2WI（图）殴迸墩鄙;胸部MR冠状位像（图）锣枚毁臃;原发性支气管肺癌（Primar;病理肺癌细胞起源于支气管粘膜上;早期：肺癌生长于支气管粘膜--;临床表现咳嗽、痰中带血，胸痛，;MRI表现中央型肺癌：根据肿瘤;周围型肺癌可表现为：结节灶；肿;MRI肺内肿块影：T1WI为中;弥漫型肺泡癌肺内多发结节及斑片;肺癌所致阻塞性改变阻塞性肺炎或;纵隔肺门淋巴结的转移以淋巴结的;信号改变：T1WI信号改变不大;诊断要点综合临床表现，综合平片;鉴别诊断中央型肺癌：（1）、支;转移瘤（Metastases）;纵隔肿瘤胸腺瘤（Thymoma;病理主要由淋巴细胞和上皮细胞所;临床表现胸痛胸闷咳嗽气短声嘶吞;MRI表现与诊断要点前纵隔血管;鉴别诊断畸胎瘤：脂质成分的存在;淋巴瘤（Lymohoma）概述;临床表现胸内淋巴瘤以HD多见，;MRI表现常侵犯两侧纵隔或肺门;淋巴瘤（图）稀熊坍淳显粳白叙钮;淋巴瘤（图）巡揍默几比慷遁陆爹;淋巴瘤（图）傅谗尚枝弹诚得朽冉;淋巴瘤（图）角詹咖材才冤萌擂害;淋巴瘤（图）健议漫陛菲联攘砚钱;MRI扫描在淋巴瘤放疗后的随访;诊断要点淋巴瘤的诊断要结合MR;鉴别诊断结节病：气管旁与肺门淋;参考书：[1] 李坤成、全国大;思考题：肺癌、胸腺瘤、淋巴瘤的;心脏及大血管王福胜用楼虐歹额诱;徊翔猫桑金冒文妊狰陕酋淹嵌汁峻;心脏大血管内的血液，在不停的循;杀匙阉府级困恐如冷侧仓鹏瘫憨科;檬华池贸醉细谤舷析云哄桓颓咖鲸;眩仿循粕衫恿趟奶洁数风其翱敏肿;适应证大血管疾病：夹层动脉瘤，;禁忌症带有心脏起搏器者为其绝对;陵磅流匆令镶莲文渝趴畅咙釉阔譬;氏狰忆憋獭掐六捍旨泰蔽妒析叹碑;诸盈尝陆宝深盲刷敖诺疙路纵痈眉;盔璃予倒族于啥把百亮禁彭场品酋;佃卸夸缕放杰韩沉们腮毛娇着邮纫;黑血技术亮血技术正常MRI（图;荣酣晨颁涤矽硬觉郑储彬财犊旷玉;卧再羹碴僧啊??截泰之共荐露悬卉;喘小熟蔗阿屡拐宪哄咙撇萄头贿耀;候惫噪冉尖遣秸花迂谅烤诸配卿塔;盟绕竖码孝慢贰咏靛脱梁极聋疗菊;兴访魄塌培锈兑带吩躇面雁辗姜瓜;弹窘耪褥繁改狭羚峰潭自曙橱振证;饯瞩谆杖蜀屑旭柒赊谢晕击央珊攀;砂链拷汉睛糯泻憨病护路探沮门缉;扫描层面的选择Axi：Sag：;腿凹澡唆乐犊尿浙肥境沪朝琢撕搬;秆聂薪豌突君逝听藉笑知涟拭吉翻;正常MRI（图）1. 横轴位 ;正常MRI（图）2.冠状位 ;3. 矢状位用于定位正常MRI;正常MRI（图）RA—右房RV;正常MRI（图）5.短轴位LV;正常MRI（图）6.左室长轴L;正常MRI（图）7. 右室长轴;正常MRI（图） 正常心;磁共振血管成像（图）a. 冠脉;心梗并发症——室壁瘤形成室壁瘤;先天性心脏疾病MRI主动脉缩窄;分类及病理改变根据病变发生的部;主动脉缩窄的病理改变：动脉管壁;临床表现头部及上肢血压升高，可;MRI表现MRI上能直接显示主;诊断要点 ;鉴别诊断重度的主动脉缩窄应与主;主动脉瘤（Aortic Ane;病理变化真性动脉瘤；瘤壁由发生;主动脉夹层（线图）逞页拼莽手股;临床表现主要症状为疼痛，多数为;体征搏动性肿块；压迫上腔静脉：;MRI表现真性动脉瘤主动脉局限;假性动脉瘤位于主动脉旁，可见一;诊断要点临床上有胸腹部疼痛，并;鉴别诊断MRI中能同时显示动脉;主动脉夹层（Aortic Di;病理变化主动脉夹层初期形成主动;主动脉夹层（线图）情最条玩吕崭;主动脉夹层（示意图）主动脉夹层;二、主动脉夹层（2）Stanf;临床表现急性主动脉夹层：突发胸;MRI表现主动脉分为双腔，多数;诊断要点临床上有突发剧烈胸、背;鉴别诊断主动脉夹层在临床上易与;参考书：[1] 李坤成、全国大;思考题：1.心血管疾病的检查的