三级综合医院放射科新技术新业务学习笔记doc49.docx

医学影像设备的分类 地点：会议室 主讲人：李岩 参加人员：全科同志 医学 影像 设备 的分 类 名称 原理 特点 制约因素 医用 诊断 设备 X线 设备 通过测量透过人体的 X 线 来实现人体成像 , 即利用 人体各组织的密度和厚度 不同对 X 线的衰减不同 , 来 显示脏器形态 ; 通过对比 剂的使用 , 可提高被检组 织与周围组织的的密度差 别, 进而扩大 X线设备的诊 断范围 常规 X 线机图像的分辨力较 高, 使用方便价格低廉 ; 但得 到的是人体各组织影像重叠 在一起的二维平面 , 对软组 织病变分辨力低 只有波长 为 1 × -12 10-12~5 × 10-11m的 X 线才能用 于诊断 常规 X 线机 CT DSA 核磁 共振 设备 MRI 通过测量构成人体组织元 素的原子核发出的 MR信号 实现人体成像 空间分辨力一般为 0.5~1.7mm. ①可在任意方向 成像时间 长, 体内 含金属物 质的病人 不能检 测, 价格 昂贵 选择断面进行扫描 ; ②对软 组织分辨力远优于 CT,X 线 机 , 能非常清楚的显示脑灰 质与白质 ; ③可获得被检体 的功能图像 , 而 X 线机等职 能获得被检体的形态图像 ; ④何在活体组织中探测体内 化学物质和元素含量提供人 体内部信息 ; ⑤无电离辐射 超声 设备 US 利用超声回波和透射 对人体无危害 , 但难以有选 择的对所指定的平面成像 A 型幅 度显示 B 型灰 度显示 D 型多 普勒成 像 M 型运 动显示  核医 学设 备 通过有选择的测量摄入人 体倍的放射性核素所发出 的γ射线来实现成像 分辨力很难达到 1.0cm, 图像 较模糊 , 可对疾病的功能改 变进行诊断 γ 相机 SPECT PET PET-CT 热成 像设 备 通过测量体表的红外线信 号和体内的 微波信号成 像, 即利用温度信息成像 评价血流分布是否正常 ; 评 价交感神经活动 ; 研究皮下 组织所增加的代谢热或动脉 血流通过热传导使体温升高 的情况 ; 引起人体 组织温度 异常的原 因很多因 而不能诊 断, 只能 作为参考 医用 光学 设备 （医 用内 镜） 利用光学内镜直接看到人 体内脏空腔器官的粘膜组 织形态和病变 只有医用内镜能直观的观察 人体内部器官的形态 光导纤 维内镜 电子内 镜 胶囊内 镜 医用 治疗 设备 介入 放射 学设 备 在影像设备的导向下利用 经皮穿刺和导管技术进行 非手术治疗或取得组织 学 , 细菌学 , 生理和生化材 料已明确病变性质 介入性导管应具备以下条 件: 适合的几何造型和硬度 , 良好的弹性和柔韧度 , 扭力 顺应性小 , 形状具有记忆性 , 可物理化学消毒 , 可进行放 射性跟踪 ,管壁光滑 ,官腔满 足流量压力的要求 , 摩擦系 数合适 立体 定向 放射 外科 设备 利用 CT,MRI,DSA等加上立 体定向头架等装置用放射 性射线像切除一样杀死病 变细胞 以立体影像定位 , 形成立体 剂量分布 ; 易选择合适的剂 量进行照射 ; 肿瘤受到最大 剂量照射但周围正常组织的 照射量较小 ; 适合与治疗小 的, 边界清楚的肿瘤 γ刀 X刀 数字化放射科的设备配置 地点：会议室 主讲人：王悦中 参加人员：全科同志 日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段， 新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像资料，在相当程度上提高了医疗水 平。一个现代化医院的建设与医院信息系统的发展是密切相关的，放射科——作为 医院内医学图像主要来源部门，如何使医学图像实现数字化采集、存储、管理、处 理、传输及有效利用，是医院数字化建设中最引人关注的焦点，数字化放射科的建 设已成为中国大地上许许多多医院的梦想，历史悠久的老医院想逐步完成改造、新 建医院将规划一步到位。怎样合理配置相关数字化设备才符合当今医疗发展的需 求，基本或完全达到数字化放射科的条件？笔者试从一所 600 张床位的综合性医院 角度，对数字化放射科的配备拟出一份清单。 直接数字化摄片及造影系统 数字化照相 DR系统( Digital Radiography )是放射数字化图像的划时代革 命，由于直接数字化平板的出现，改变了传统影像链的组成方法。平板技术提供了 高清晰的图像并极大的降低了 X 线剂量，不但革掉了传统影像链中的影像增强器、 光学系统、视频系统和模数转换器等烦琐结构，同时也改善了传统影像链所造成的 伪影、失真。尤其平板探测器在对比度方面具有的特大动态范围使图像的密度分辨 率达到相当高的水准。 1．1 DR胸片机 X 线胸部摄影是综合性医院中 X 线摄片工作量最大的部分，基本 占到了拍片总量的 40%。选择一台工作效率高、速度快、操作劳动强度低的胸片机 至关重要。平板型探测器的诞生，使高