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建筑施工安全升产许可证变更.增补申请表
企业名称
安全升产 许可证号码
企业送件 人姓名
联系电话
变更项目
□单位名称 □单位地址 □法定代表人 □经济类型 □遗失补办 □增证 □更换
单位名称 变更
原单位名称
现单位名称
单位地址 变更
原单位地址
原邮政编码
现单位地址
现邮政编码
法定代表 人变更
原法定代表人
安全升产考核 合格证书号码
现法定代表人
安全升产考核 合格证书号码
经济类型
原经济类型
现经济类型
遗失补办
增证 增加副本 個
更换
企业申请 变更?增补 地原因
年 月 日
公章
地级已上 市建设行 政主管部 门审核 意见
年 月 日
公章
省建设厅 行政服务 中心意见
审查人意见:
年 月 日
中心主任意见:
月 日
公章
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