《传染病》ppt课件-教学.ppt

手卫生－七字要诀 * WHO手卫生适应征 规范合理的洗手设备 非手接触式水龙头 洗手液 烘手机、一次性纸巾 快速手消毒剂 错误习惯 固体肥皂 培养24h 培养48h 规范合理的洗手设备 标准预防措施之二 ——戴手套 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 一次性手套应一次性使用。 操作时发现手套破损时，应及时更换。 使用手套不能替代洗手。 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩； 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩； 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 标准预防措施之三 ——口罩 佩戴口罩的注意事项 佩戴口罩前后都必须清洁双手 要让口罩紧贴面部 口罩有颜色的一面向外 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 标准预防措施之四 ——面罩、护目镜 风疹皮疹 水痘皮疹：“四世同堂” 幼儿急疹 猩红热皮疹 发疹：外疹和内疹（粘膜疹）两大类 出疹时间——水、红、痘、麻、斑、伤 第一天 水痘、风疹 第二天 腥红热 第三天 天花 第四天 麻疹 第五天 斑疹伤寒 第六天 伤寒 出疹的时间、部位和先后顺序 对 诊断和鉴别诊断有重要参考价值 发热出疹性疾病 呼吸道传染病 流感 人高致病性禽流感 流行性腮腺炎 流脑 中东呼吸综合征 ... ①流感 是由流感病毒感染后引起，发病有季节性，一般在每年10月至第二年3月中旬。 潜伏期短，多数18-72小时，有的甚至仅几个小时，起病急骤、传播快、发病率高，常可引起暴发流行。 临床特点为全身中毒症状重，表现为急起高热，畏寒，显著乏力，头痛，全身酸痛，但呼吸道症状轻。 普通感冒 没有季节性，且症状较轻，以散发为主，不会引起大的流行。 临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热，全身不适轻为主要特征。 普通感冒与流行性感冒的鉴别 ②人高致病性禽流感 是一种由甲型流感病毒亚型引起的传染性疾病综合征。 人禽流感病毒一般很少使人发病，禽流感主要在禽类（家禽、野禽）以及鸟类中间传播，其分泌物、粪便和受污染的水都有传染性，偶可感染至人。未发现人间持续传播。 临床表现与人类流感相似 要点：流感病人均需询问禽接触史。 鉴别：病原学检查 ③流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床上主要表现为发热，伴有头痛、畏寒、倦怠、食欲不振等症状，其后出现单侧或双侧腮腺肿大，并伴有疼痛，好发于一侧或二侧腮部，以边界不清的肿胀、发热、不化脓为其特征。 病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性，常见于冬春季节。 以4-15岁儿童发病率较高，成人发病症状往往较儿童为重。一年四季均可发病，但以冬春两季多见。 本病可并发睾丸炎、重型脑炎、胰腺炎、心肌病等等。 ④流脑 是由脑膜炎双球菌感染引起的一种急性呼吸道传染病，多发于冬春季。 发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。临床分为普通型、暴发型二种类型，暴发型病死率极高。 临床表现为起病急、高热、头痛、四肢与躯干可出现淤点、淤斑和脑膜刺激征，严重者危及生命。 出血热 登革热-登革出血热 肾综合征出血热 埃博拉出血热 ... 流行性出血热 一般及支持疗法： 隔离、护理和心理治疗、营养 病原/特效疗法： 抗生素、化学制剂、抗毒素、抗病毒 对症疗法： 减轻痛苦、保护重要器官 水和电解质平衡 其他： 康复疗法、中医中药 传染病的治疗方法 主要内容 春季常见传染病诊疗 传染病医院感染防控 什么是传染病？ 传染病是指病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。 感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病与非传染性感染性疾病。 病原体：朊毒体、病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫 《中华人民共和国传染病防治法》 甲类：鼠疫、霍乱 乙类：传染性非典型肺炎△ 、艾滋病、病毒性肝炎；脊髓灰质炎△ 、人感染高致病性禽流感