肠道疾病练习题.ppt

　结肠癌术后监测最有意义的肿瘤标志物是（　）　　A.AFP　　B.CEA　　C.CA199　　D.CA125　　E.AKP 　　[答疑编号700408050502] ?【参考答案】 　　（共用备选答案）　　A.AFP　　B.P53　　C.P16　　D.CEA　　E.CA199　　 1.对结肠癌判断预后有意义的是 （　） 　?【参考答案】　　2.对原发性肝细胞性肝癌诊断和判断预后有意义的是（　） 　　?【参考答案】 H---484---1022 有关结肠癌的描述正确的是 A溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好 B肿块型癌多发生乙状结肠，易引发肠梗阻 C肿块型癌多发生于升结肠，易引发肠梗阻 D侵润型癌多发生左半结肠，易引肠腔狭窄 E病人血清CEA均增高 答案 H---486---1035 左侧结肠癌合并急性肠梗阻，最合理的手术方式 A局部肠段切除术 B回肠直肠吻合术 C癌近端肠管切除术 D先行结肠造口术，以后2期再行根治性左半结肠切除术 E即刻左半结肠根治切除术 答案 　　（共用题干）男性，60岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。　　1.下列各项检查可明确诊断的是（　）　　A.纤维结肠镜 B.CEA　　C.CT D.B超　　E.X线钡餐检查 　　[答疑编号700408050503] ?【参考答案】A 　2.如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（　）　　A.纠正营养　　B.肠道准备　　C.心肺功能检查　　D.肝肾功能检查　　E.心理准备 　　[答疑编号700408050504] ?【参考答案】B 　　3.若诊断为结肠癌，最可能的大体形态是（　）　　A.浸润型　　B.溃疡型　　C.肿块型　　D.浸润溃疡型　　E.弥漫型 　　[答疑编号700408050505] ?【参考答案】C 　　女性，68岁，因乏力、消瘦和贫血2个月入院，入院后诊断为：结肠癌。结肠癌最可能的部位是（　）　　A.直肠　　B.乙状结肠　　C.脾曲　　D.横结肠　　E.升结肠 　　[答疑编号700408050506] ?【参考答案】 H---484---(1014、1015) 男68岁，半年来每天排便4-5次，便中带血及黏液，突发腹胀，停止肛门排气排便2天，查体T37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6-7次/ 分，直肠指诊为触及肿物，实验室检查，Hb90g/L，WBC6.7X109/L，Plt135X109/L。X线透视全腹部多个气液平 1014最可能的诊断 A结肠肝曲癌 B结肠脾曲癌 C横结肠癌 D降结肠癌 E升结肠癌 答案 1105为明确诊断最适合的检查方式 A结肠镜 B胃镜 C腹部CT D腹部B超 E全消化道钡剂造影 答案 H---484---1018 女54岁，腹痛腹胀乏力3个月，腹部隐痛阵发性发作，查体，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹部软未见肠型，右下腹可触及活动性包块，实验检查，HB90g/L，WBC9.5X109/L，肝功能正常，CEA20g/L，粪隐血试验阳性，最可能的诊断是 A回盲部套叠 B回盲部结核 C溃疡性结肠炎 D回盲部肿瘤 E克罗恩病 答案 　肠结核最好发的部位是　　A.直肠、乙状结肠　　B.降结肠　　C.横结肠　　D.升结肠　　E.回盲部 　　[答疑编号700408050601] ?【参考答案】 　肠结核的特征性病理改变是　　A.黏膜弥漫性炎症　　B.节段性炎症　　C.匍行沟槽样溃疡　　D.干酪性肉芽肿　　E.非干酪性肉芽肿 　　[答疑编号700408050602] ?【参考答案】 H---252---1034 男65岁，贫血低热2个月，钡剂灌肠提示升结肠占位，肠腔狭窄呈细线状，剖腹探查发现升结肠6cmX5cm肿块，肝脏有多个转移结节，最佳处理方法 A不作处理，直接关腹 B升结肠肿块活检 C肝脏结节活检 D升结肠肿块和肝脏结节活检 E切除升结肠肿块和肝脏结节活检 答案 H---252---1036 患者因急性肠梗阻开腹探查正实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重，下列哪种术式不宜采用 A横结肠造瘘，2期肠切除吻合 B左半结肠切除1期吻合 C肿瘤不能切除时行横结肠肠腔造瘘 D肿瘤切除时近端造瘘远端封闭 E盲肠造瘘，2期左半结肠切除 答案 2012-H-1002 男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛。大便3---4次/日，伴粘液和脓血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹有轻压痛。结肠镜检查见结肠内部全布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式 是 A全结肠