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医院医疗质量管理持续改进方案配套制度考核标准和质量指标一质量管理相关目标及相关评价指标一质量管理相关目标认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度包括首诊负责制度三级医师查房制度疑难病例讨论制度会诊制度危重患者抢救制度手术分级制度术前讨论制度死亡病例讨论制度分级护理制度查对制度病历书写基本规范与管理制度交接班制度临床用血审核制度等实行医疗质量责任追究制门诊布局合理符合医院感染预防与控制要求有分诊导诊服务落实首诊负责制和科间会诊制度依据工作量及需求合理配置专业技术人员落实普通门诊专科门诊专家门诊职责提高
XX医院
医疗质量管理持续改进方案、配套制度、
考核标准和质量指标
一、质量管理相关目标及相关评价指标
(一) 质量管理相关目标
认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医 师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制 度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写 基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任 追究制。
2?门诊布局合理,符合医院感染预防与控制要求。
有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科间会诊制度。
依据工作量及需求,合理配置专业技术人员,落实普通门诊、专科门诊、 专家门诊职责,提高门诊
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