全面医院消毒技术规范(ppt 67).ppt

最新.课件 乙醇 中效消毒剂，具有中效、速效、无毒，对皮肤粘膜有刺激性，对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发，不稳定等特点。 适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。 * 最新.课件 碘伏 中效消毒剂，具有中效、速效、低毒，对皮肤粘膜无刺激、无黄染，对铜、铝、碳钢等金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等特点。 适用于皮肤、粘膜消毒。 常用方法：浸泡、擦拭、冲洗。 * 最新.课件 消毒灭菌质量的控制 由于各种消毒方法的实施受着很多因素影响，消毒效果难以保证，因此，不断地对医院消毒物品进行质量控制，是防止由于物品消毒不当引起医院感染的重要措施之一。 * 最新.课件 （1）控制 主要采用监测、测定的方法，采用物理方法，化学方法和微生物学方法。 * 最新.课件 （1）控制 物理测试法：通过各种仪表来测试消毒时的温度、压力、强度是否达到规定要求。 化学测试法：利用某些化学物质在热、光、辐射等作用下发生形态、颜色的改变，而判断其消毒效果。 * 最新.课件 （1）控制 微生物学测试法：根据消毒方法选择相应的菌株制成试验菌片，使用时与被消毒物品同时进行处理，然后将试验菌片培养观察细菌是否被杀死。能准确反映消毒的效果。 * 最新.课件 (2)消毒质量合格的标准 消毒与灭菌效果的评价方法与标准 GB15981-1995 医院消毒卫生标准GB15982-1995 医疗机构污水排放要求GB18466-2001 一次性使用医疗用品卫生标准GB15980-1995 一次性使用卫生用品卫生标准GB15979-2002 《消毒技术规范（2002年版）》 * 最新.课件 病区的消毒 1、空气消毒 2、地面和物体表面消毒 3、病人的排泄物、分泌物的消毒 4、病人使用的物品的消毒 5、运载病人的交通工具及用具的消毒 6、医护人员的手消毒 7、污水的处理 8、病人尸体的处理 9、终末消毒 * 最新.课件 1、空气消毒 需要定期消毒的有ICU病房、隔离病房、放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊及其他非典型肺炎病人所涉及到的区域。 * 最新.课件 1、空气消毒 有人的情况下： （1）循环风紫外线空气消毒机消毒： （2）静电吸附式空气消毒机消毒： * 最新.课件 1、空气消毒 无人的情况下： （1）臭氧空气消毒机消毒：要求达到臭氧浓度≥20mg/m3，在相对温度（Rh）≥70%条件下，消毒时间≥30min。关机大约40min后方可进入房间。 * 最新.课件 1、空气消毒 （2）紫外线消毒：选用产生臭氧的紫外线灯。按≥1.5w/m3计算紫外线灯数。如需同时消毒表面及空气，可安装在待消毒表面上方1m处；只消毒空气时，可吸顶安装。照射时间为30-60min，每天2-3次。 * 最新.课件 1、空气消毒 (3)化学消毒剂熏蒸或喷雾消毒： 过氧乙酸：15%水溶液，用时按7ml/m3计算，加热蒸发，熏蒸时间2h。亦可用2%过氧乙酸按8ml/m3的量，使用气溶胶喷雾的方法消毒1h，消毒结束后进行通风换气。 过氧化氢复方空气消毒剂：一般按过氧化氢50mg/m3计算，采用喷雾法，室温下作用30min。 * 最新.课件 注意事项 所用消毒剂必须有卫生部的卫生许可批件，且在有效期内。 消毒时室内不得有人，密闭门窗进行喷雾，喷雾完毕，达到消毒作用时间后，方能开门窗通风。 食醋和乳酸熏蒸均难达到空气消毒的要求，故不宜采用。 * 最新.课件 注意事项 甲醛有致癌作用，不宜用其熏蒸消毒空气。 应用过氧乙酸、过氧化氢喷雾消毒时，空气的相对湿度在20-80%时，湿度越大，杀菌效果越好。当相对湿度低于20%，则杀菌效果较差，应适当增加使用剂量。 * 最新.课件 另外： 在气候条件允许的情况下，应注意病房的通风，特别是强调自然风的通风对流，保持室内空气与室外空气的交换，自然通风不良的，则必须安装足够的通风设施（排气扇）。 * 最新.课件 2、地面和物体表面的消毒 病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫，用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%-0.5%过氧乙酸喷洒，亦可用有效溴500mg/L-1000mg/L的二溴海因溶液或有效氯1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂喷洒或拖地，消毒剂的用量不少于100ml/m2。拖把应专用,使用后用上述消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，悬挂晾干备用。 * 最新.课件 2、地面和物体表面的消毒 桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹等可用0.2%-0.5%过氧乙酸喷洒或