中枢神经系统感染性疾病归纳.ppt

二、神经莱姆病 病因及发病机制 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 病 理 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 临床表现 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 临床表现 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 临床表现 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 辅助检查 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 辅助检查 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 诊断标准 最新.课件 * CJD的精神和智力下降 CJD的锥体外系损害 一、Creutzfeldt-Jakob病 鉴别诊断 最新.课件 * 一、Creutzfeldt-Jakob病 治疗预后 无特效治疗 90%于病后1年内死亡 最新.课件 * 二、其他人类朊蛋白病 一种以慢性进行性小脑共济失调、构音障碍和痴呆为主要表现的常染色体显性遗传朊蛋白病 病理特点为大脑弥漫性prp淀粉样蛋白斑块，形态多样 217亚型有大脑皮质出现海绵状变性 （一）常染色体显性遗传朊蛋白病（ Gerstmann-Straussler- Scheinker，GSS) 最新.课件 * 好发年龄15~79岁 脑电图检查有价值 无特殊治疗，100%死亡，一般存活1~11年 二、其他人类朊蛋白病 （一） GSS病 最新.课件 * 二、其他人类朊蛋白病 （二）Kuru病 最新.课件 * 二、其他人类朊蛋白病 （二）Kuru病 最新.课件 * 二、其他人类朊蛋白病 （三）家族性致死性失眠症 家族性致死性失眠症（fatal familial insomnia，FFI） 临床表现为： ①顽固性失眠 ②随意运动障碍 ③自主神经功能障碍 最新.课件 * 二、其他人类朊蛋白病 （三）家族性致死性失眠症 睡眠期间表现为梭形波，快速眼运动相异常 在觉醒期间表现为进行性扁平背景活动，不能用药物诱导出睡眠活动 死亡率100%，平均存活时间为14个月 脑电图 治 疗 最新.课件 * 第五节 螺旋体感染性疾病 最新.课件 * 苍白密螺旋体 螺旋体感染性疾病 概 述 最新.课件 * 一、神经梅毒 概 述 最新.课件 * 病因及发病机制 一、神经梅毒 最新.课件 * 脑 膜 小动脉炎性闭塞 CSF循环障碍 脊髓痨 后索\后根 变性萎缩 炎 症 炎 症 脊 髓 大脑皮质 皮质神经元丧失 胶质细胞增生 麻痹性痴呆 病 理 一、神经梅毒 最新.课件 * 临床表现 一、神经梅毒 最新.课件 * 一、神经梅毒 临床表现 最新.课件 * 一、神经梅毒 临床表现 最新.课件 * 一、神经梅毒 临床表现 最新.课件 * 一、神经梅毒 临床表现 最新.课件 * 一、神经梅毒 临床表现 最新.课件 * 一、神经梅毒 辅助检查 最新.课件 * 一、神经梅毒 诊断及鉴别诊断 最新.课件 * 一、神经梅毒 诊断及鉴别诊断 最新.课件 * 一、神经梅毒 治 疗 最新.课件 * 一、神经梅毒 预 后 大多数神经梅毒经积极治疗和监测，均能得到较好转归。神经梅毒的预后与梅毒的类型有关 35%～40%麻痹性神经梅毒患者不能独立生活，未经治疗可于3～4年死亡 脊髓梅毒预后不定，大多数患者可停止进展或改善，部分病例治疗开始后病情仍在进展 最新.课件 * 二、神经莱姆病 概 念 最新.课件 * 二、结核性脑膜炎 诊断及鉴别诊断 最新.课件 * 结核性脑膜炎国际专家共识（2009年） 各 种 标 准 诊断评分 临床标准 最大分值=6 症状持续时间5天 4 有结核的全身症状（以下一项或多项）：体重下降（儿童生长缓慢），盗汗，或持续咳嗽2周 2 过去1年内有肺结核接触史或结核菌素皮下试验阳性或γ-干扰素释放试验阳性（仅10岁儿童） 2 局灶性神经功能缺损（不包括颅神经麻痹） 1 颅神经麻痹 1 意识障碍 1 最新.课件 * 脑脊液标准 最大分值=4 外观清亮 1 细胞数：10–500 /μl 1 淋巴细胞占优势(50%) 1 蛋白质 1g/L 1 脑脊液葡萄糖