氧气吸入操作流程及评分标准;.docx

氧气吸入操作流程 操作流程 操作方法 准备 ● 护士：着装整洁，洗手，戴口罩 ● 环境：清洁宽敞 用氧环境安全 ● 用物：治疗盘，流量表，湿化瓶。一次性吸氧管（一次性氧气面罩），透气胶布、蒸馏水、扳手（用于氧气筒吸氧）、手消毒凝胶 棉签 治疗碗内盛冷开水 评估 ●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等； ● 询问并检查患者鼻腔通气情况，用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知 向患者解释吸氧目的和注意问题；询问患者有无特殊需要；说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施 氧气筒吸氧 ● 吹尘：拧开氧气筒阀门，吹去出气口上的灰尘，再拧紧阀门 ● 上表：接氧气表于氧气筒上，用扳手拧紧 ● 接管：湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水，标注湿化瓶使用期限，连接湿化瓶和吸氧管道 ● 试氧：打开氧气阀门，根据病情或医嘱调节氧流量，检查有无氧气流出，各连接部位有无漏气，根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ● 将吸氧装置与中心供氧系统连接，接吸氧管或面罩 ● 根据病情或医嘱调节氧流量，检查是否通畅 ● 轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩，套好固定带，必要时用胶布固定 ● 记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ● 查对床号、姓名，向患者解释 ● 拔除鼻导管，擦净鼻部，关流量开关（氧气筒总开关，放余气，关流量表小开关）分离导管，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。 观察 ● 患者呼吸情况 ● 患者的病情变化及主诉 整理 ● 整理用物 ● 记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ● 洗手 记录 ● 用氧后的效果 氧气吸入操作评分标准 所在科室 考核时间 考生姓名 考核老师 考核成绩 项 目 标准 分值 扣分内容 扣分 得分 操作准备 操作者 5 着装不规范 -3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2 查对评估 13 未查对患者床号、姓名、腕带 各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全 -2 未告知 -2 用物 5 少一件 各-1 放置乱 -2 操作步骤 安全舒适 4 未注意患者安全 -2 未协助患者取舒适体位 -2 装表 13 步骤错误、漏气、氧表欠稳 各-3 错接导管 -4 给氧 20 未清洁鼻腔、 -3 未根据病情调节流量 -3 未检查通畅 -3 未检查吸氧管有效期 -3 固定不牢或不美观 -4 未记给氧时间、流量 各-2 停氧 15 未评估病情、缺氧改善程度 各-3 步骤错误 -4 未记录停氧时间 -3 未擦胶布痕迹、未擦脸 各-1 整