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营养风险筛查评分简表(NRS2002)
姓名:____________ 性别:__________ 年龄:____岁 病床:____________
联系方式:________________ 科室名称:____________ 病例号:____________
主要诊断:1.____________ 2.____________ 3.____________
营养风险总评分: 分 (疾病有关评分+营养状况评分+年龄评分)
风险初筛: 以下任一项答“是”,则进入最终筛查;答“否”,应每周重复调查一次。
2 2
是否 BMI<20.5 ?(体重/身高 ,kg/m ) 是 □ 否 □
患者在过去 1-3 个月有体重下降吗? 是 □ 否 □
患者在过去的 1 周内有摄食减少吗? 是 □ 否 □
患者有严重疾病吗(如 ICU 治疗)? 是 □ 否 □
主要诊断: 如果患者有以下疾病请在□打“√”,并参照标准进 评分(无为 0 分)
评分 1 分:营养需要量轻度增加。
髋骨折 □ 慢性疾病急性发作或有并发症者 □ COPD □ 血液透析 □ 肝硬化 □
长期血液透析 □ 糖尿病 □ 一般肿瘤患者 □
评分 2 分:营养需要量中度增加。
腹部大手术 □ 脑卒中 □ 重度肺炎 □ 血液恶性肿瘤 □
评分 3 分:营养需要量重度增加。
颅脑损伤 □ 骨髓移植 □ ICU 患者( APACHE>10 分)□
小结:疾病有关评分
营养状况:
2
1、BMI (kg/m ) (体重 kg 身高 m )
□ 18.5-20.5 (2 分) □ 小于 18.5 (3 分) *小结 分
注:因严重胸腹水、水肿得不到准确 BMI 值时,用白蛋白替代(按 ESPEN 2006)g/L (<30g/L,3 分)
2、近期(1~3 个月)体重是否下降?(是□,否□);若是体重下降 kg
体重下降>5%是在:□ 3 个月内(1 分) □ 2 个月内(2 分) □ 1 个月内(3 分)*小结 分
3、一周内进食量是否减少?(是□,否□)
如减少,较从前减少□ 25%-50% (1 分)□ 50%-75% (2 分)□ 75%-100% (3 分) *小结 分
综合:营养受损评分 □ 0 分 □ 1 分 □ 2 分 □ 3 分(注:上述 3 个小结评分取 1 个最高值)
年龄评分: □ 70 岁以上(1 分) □ 70 岁以下(0 分)
调查者: 审核者: 日期:
临床诊疗指南肠外肠内营养学分册(2008 版)推荐意见
1、NRS2002 采用评分的优点在于有临床 RCT 的基础、简便、医患有沟通。(A )
2 、在临床上,医生/营养师/护士都可以进行操作。结合临床后,是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。
[1]
(A )
营养风险筛查方法:
◎第一步:首次营养筛查。
1、是否BMI<20.5 ?
2 、患者在过去 3 个月有体重下降吗?
3、患者在过去的 1 周内有摄食减少吗?
4 、患者有严重疾病吗(如ICU 治疗)?
营养筛查结果:
1、是:如果以上任一问题回答
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