髋关节置换术后的健康宣教[宣讲].pptVIP

精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 髋关节置换术后的健康宣教 骨科 易莉莉 * 精品PPT | 借鉴参考 主要内容 一、髋部解剖生理认识 二、对髋关节置换术的认知 三、髋关节置换术后防脱位护理 * 精品PPT | 借鉴参考 一、髋部解剖生理认识 髋关节： 股骨头和髋臼构成 球凹关节（杵臼关节） 主要功能 负重 运动（屈、伸、收、展、内旋及外旋） 特点 稳定、有力而灵活 * 精品PPT | 借鉴参考 6 髋关节后下方薄弱，当髋关节内收屈曲时，股骨头位于薄弱的关节囊后方，如受暴力易发生后脱位。 解剖特点：髋臼深、关节囊厚而坚韧 * 精品PPT | 借鉴参考 二、对髋关节置换术的认知 * 精品PPT | 借鉴参考 髋部骨折 6 * 精品PPT | 借鉴参考 股骨头坏死 正常 股骨头坏死 * 精品PPT | 借鉴参考 人工髋关节置换术 * 精品PPT | 借鉴参考 人工髋关节置换术分类 股骨头置换术 适应症： 股骨颈骨折、股骨粗隆粉碎骨折 股骨头坏死 Ⅲ、Ⅳ期 年龄65岁 活动量较小 全身情况相对较差，但能耐受手术的患者 * 精品PPT | 借鉴参考 股骨头置换 股骨粗隆粉碎骨折 * 精品PPT | 借鉴参考 人工髋关节置换术分类 全髋关节置换术 适应症： 股骨颈骨折、股骨粗隆粉碎骨折 股骨头坏死Ⅲ、Ⅳ期 年龄65岁 活动量较大 全身情况相对较好患者 * 精品PPT | 借鉴参考 股骨头坏死 全髋关节置换 * 精品PPT | 借鉴参考 髋关节置换术后脱位 * 精品PPT | 借鉴参考 三、髋关节置换术后防脱位护理 * 精品PPT | 借鉴参考 术前防脱位宣教 时机：入院到术前 目的：适应性训练 内容 体位指导 训练引体向上运动 肺部的功能锻炼 训练床上排便 指导下肢肌力锻炼 关节活动训练 辅助用具使用训练：拐杖、助行器 * 精品PPT | 借鉴参考 假体脱位 引起脱位的原因 同一髋关节既往有手术史，特别是全髋关节置换术 手术入路 手术技术错误 关节周围组织：肌肉萎缩，关节囊松弛 术后下肢放置在不稳定的体位 12 人工股骨头置换术并发症 * 精品PPT | 借鉴参考 术后并发症预防 1.手术后卧床期间使用梯形枕，保持外展中立位 预防假体脱位 * 精品PPT | 借鉴参考 如何协助患者离床活动？ 下地时机： 评估植入物的位置及骨质情况 评估患者整体情况、肌力、平衡情况 下地方法： 将助行器放置于手术侧的腿旁，向床边移动身体 将手术腿移至床下，防止手术髋外旋 健侧腿顺势下床，摆正身体，双手扶助行器站立 * 精品PPT | 借鉴参考 离床或椅子时先放下患肢 上床时，利用健肢先上 髋关节置换术后预防关节脱位指导 * 精品PPT | 借鉴参考 步行器 双侧拐杖 髋关节置换术后预防关节脱位指导 * 精品PPT | 借鉴参考 上楼梯时，健肢先上，然后是拐杖，最后是患肢。 下楼梯时，拐杖先下，然后是患肢，最后是健肢。 正确使用助行器  髋关节置换术后预防关节脱位指导 * 精品PPT | 借鉴参考 坐有扶手的椅上，膝盖要低于髋部 入厕时必须使用加高坐凳 出院前宣教----家居准备 * 精品PPT | 借鉴参考 高床、高凳子 便器 助行器 出院前宣教----家居准备 * 精品PPT | 借鉴参考 出院前宣教——日常生活指导 生活项目 方 法 沐浴 患者坐在浴板或浴椅上，双脚留在浴缸外，先放一脚进浴缸，坐稳后再放另一边脚进浴缸，使用长柄浴刷或长柄海绵清洁足部 剪脚趾甲 可由家属帮忙或用特制的长柄趾甲刀 上的士 宜在健侧上车，患肢伸直，臀部先坐在车上，手拉吊环，健肢先移至车里，患肢尽量保持伸直移进车里 下的士 宜在健侧下车，健肢先踩地，手拉吊环，臀部离开车座，患肢保持尽量伸直移出 上下楼梯 一侧髋关节手术，上楼时健侧下肢先上；下楼时患侧下肢先下。自己上下楼梯时需用扶楼梯扶手，避免跌倒 开车 约3个月后可以开车，开车时应垫高座椅 性生活 4-6周避免性生活，2个月后随访无异常可恢复性生活 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考