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急性间质性肾炎
一病区:蒋莹辉
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主讲内容:
口概述
口常见类型
口主要病因
口发病机制
口临床表现
口诊断
口治疗
口预后
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概述
口急性间质性肾炎是一组由多种病因导致短时间
内发生肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小
管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病
理综合征。也是急性肾功能衰竭的重要原因之
口特征是肾功能急剧恶化,在GFR下降的同时常
有肾小管功能不全
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常见类型
药物引起急性间质性肾炎
感染所致变态反应性间质性肾炎
系统疾病伴急性间质性肾炎
特发性急性间质性肾炎
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主要病因
在抗生素应用前,感染是导致急性间质性
肾炎的常见原因
随着抗生素和多种合成、半合成药物的广
泛应用。药物已经成为急性间质性肾炎的
首位原因。
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常见药物
药物
抗生素
青霉素、氨苄西林,阿莫西林、甲氧西林艹,苯唑西林·氯唑西林,羧苄西林、类洛西林,哌拉西林
禁夫西林、氨曲南、头孢克洛、头孢孟多、头孢唑林、头孢氨苄、头孢噻啶、头孢噻吩、头孢匹林
头孢拉定,头孢克历、头孢噻吩、头孢替坦、头孢噻肟、环丙沙星。,诺氟沙星、红霉素、林可霉素
四环素、米诺环素,螺旋霉素·,庆大霉素、多黏菌素、多黏菌素B.万古霉素,利福平M、乙胺丁醇、
异烟肼、呋喃妥因、磺胺类。、阿昔洛韦、膦甲酸.茚地那韦.干扰素、奎宁
NSAIDs
阿司匹林、柳氮磺吡啶、氟苯水杨酸∵非诺洛芬,布洛芬,萘普生、芬布芬、氟耽洛芬、酮洛芬
吡洛芬、舒洛芬、吲哚美辛,托美丁°苯酰吡酸钠·、舒林酸、阿氯芬酸、双氯芬酸、芬氯酸
甲芬那酸、尼氟酸、吡罗昔康·、阿扎丙宗,保泰松-,罗非昔布
止痛剂
氨基比林、安替比林、安乃近.氯苯酰吲酸∵、安曲非宁、夫洛非宁
抗惊厥剂
卡马西平、地西洋、苯巴比妥,苯妥英钠,丙戊酸
利尿剂
氯噻酮,依他尼酸,呋塞米、氢氯噻障、吲达帕胺、替尼酸·、氨苯蝶啶
质子泵抑制剂西咪替丁“法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑
其他
别嘌醇,@甲基多巴、氨氯地平,硫唑嘌呤、倍他尼定,铵盐、卡托普利卡比马唑、氯磺丙眼
环孢素氯贝丁酯,氯氮平、氰美马嗪·阿糖胞苷,地尔硫罩,D盐酸青霉胺.非诺贝特·,金制剂
白细胞介素2、拉莫三·、苯茚双酮艹、吩噻嗪、苯甲曲嗪、苯丙醇胺,丙磺舒、普萘洛尔,丙
硫氧嘧啶,链激酶、磺吡酮(苯碳唑酮)、可卡因
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感染
导致急性间质性肾炎的微生物
病毒
寄生虫
其他
布(鲁
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