生理学-呼吸气体交换运输调节.ppt

① 血液pH↓、 PCO 2 ↑ →Hb与 O 2 亲和力↓→氧离曲线 右移；相反时左移。 ? 血液 pH 和 PCO 2 对氧离曲 线的影响，称波尔效应。 ? 波尔效应的意义：即 有利于肺毛细血管血液氧 的结合，也有利于组织处 氧的释放。 影响氧解离曲线的因素 32 2020/2/10 ② 温度↑→ Hb 与 O 2 亲和力↓→氧离曲线右移； 反之， 氧离曲线左移。 33 2020/2/10 ③ 2,3- 二磷酸甘油酸 (2,3- DPG)↑ →Hb与 O 2 亲和 力↓→氧离曲线右移；反之曲线左移。 2,3-DPG 是 RBC 无氧酵 解的产物； 慢性缺氧、贫血、高 原低氧等情况， 2,3- DPG↑ ； 血库长期保存的血液， 糖酵解停止， 2,3- DPG↓ 。 34 2020/2/10 生理意义：氧的解离要与组织细 胞的新陈代谢过程相适应。 氧解离曲线及其变化的生理意义 35 2020/2/10 （一）物理溶解： 5% （二）化学结合： 95% CO 2 的运输 碳酸氢盐 :88% 氨基甲酸血红蛋白 :7% 36 2020/2/10 C0 2 碳酸氢盐形式的运输形式 37 2020/2/10 不需酶催化 , 受 Hb 含 O 2 量影响 . 组织 CO 2 CO 2 +HbNH 2 HbNHCOOH HbN H 2 + CO 2 CO 2 红细胞 肺泡 C0 2 氨基甲酸血红蛋白的运输形式 38 2020/2/10 二氧化碳的化学结合运输形式 39 2020/2/10 O 2 及 CO 2 的运输过程是相互影响的。 CO 2 通过波尔 效应影响 Hb 与 O 2 的结合和释放， O 2 又通过霍尔登效应 影响 Hb 与 CO 2 的结合和释放。 PCO 2 升高促进 O 2 的释放 ----- 波尔效应 PO 2 的升高促进 CO 2 的释放 ---- 霍尔登效应 40 2020/2/10 呼吸运动的调节 41 2020/2/10 呼吸中枢 : 指中枢内产生和调节呼 吸运动的神经细胞群。 呼吸中枢与呼吸节律的形成 42 2020/2/10 脑 桥 延 髓 低位脑干横断实验 43 2020/2/10 ? 低位脑干 ( 指脑桥和延髓 ) 延髓有产生呼吸节律的 基本中枢 。 脑桥上部有呼吸 调整中枢。 ? 高位脑 ( 指大脑皮层、边缘系统、下丘脑等 ) 大脑皮层对呼吸的调节系统是 随意的调节系统 。 ? 脊髓 是联系脑和呼吸肌的中继站和整合某些 呼吸反射的 初级中枢 。 脑干图 44 2020/2/10 1 2020/2/10 第五章 呼 吸 respiration 2 2020/2/10 呼吸运动的调节 概述 肺通气 肺换气和组织换气 气体在血液中的运输 呼吸生理 主要 内容 3 2020/2/10 肺换气和组织换气 4 2020/2/10 气体交换的原理 ? 气体扩散： 气体分子从分压高处向分压 低处发生净转移的过程。 ? 分压差 是气体分子扩散的动力。 5 2020/2/10 Δp ：分压差 T ：温度 A ：扩散面积 s ：溶解度 d ：扩散距离 MW ：分子量 ? 气体扩散速率 D ：单位时间气体扩散的容积。 气体扩散速率 MW d S A T P D ? ? ? ? ? ? 6 2020/2/10 ? 气体分压： 在混合气体中某种气体所占有的压力。 气体分压 = 总压力×该气体的容积百分比 气体的分压 7 2020/2/10 动脉血 : PO 2 :100mmHg PCO 2 :40mmHg 组织 : PO 2 :30mmHg PCO 2 :50mmHg 静脉血 : PO 2 :40mmHg PCO 2 :46mmHg 肺泡气 : PO 2 :104mmHg PCO 2 : 40mmHg 8 2020/2/10 肺泡 静脉血 动脉血 组织 Po 2 104 40 100 30 Pco 2 40 46 40 50 不同部位的 PO 2 和 PCO 2 (mmHg) ? 气体的分压差△ P 大，扩散快。 ? 气体的分压差是气体交换的动力，决定气 体扩散方向。 9 2020/2/10 ? 为扩散系数 血浆溶解度 : O 2 2.14ml/100ml CO 2 54.1ml/100ml 分子量： O 2 32 CO 2 44 CO 2 的扩散系数是 O 2 的 20 倍。 气体的分子量和溶解度 临床联系：缺 O 2 比 CO 2 潴留给容易发生。 10 2020/2/10 ? 扩散速率与扩散面积 (A) 呈正比； 与距离 (d) 呈反比。 ? 扩散速率与温度 (T) 呈正比。 气体的扩散面积、距离和温度 11 2020/2/10 肺 换 气 肺泡 血液 O 2 CO 2 静脉血 动脉血 特点