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尿糖、尿酮体检查 * 一、尿糖检查 尿糖? 健康人排出量 2.8 mmol/24h 出现糖尿的3个因素: 血糖浓度 肾小管对糖的重吸收能力 肾血流量 * 糖还原实验:葡萄糖含有醛基在热碱性环境中可将Cu2+还原为低价的氧化亚铜。 1.尿液葡萄糖糖测定方法 * 葡萄糖氧化酶试带法: 葡萄糖+H2O 葡萄糖氧化酶 葡萄糖醛酸+H2O2 H2O2 +色原剂 过氧化物酶 有色物质() 常用的色源剂有邻甲苯胺(蓝色)、碘化钾(棕色) * * * 氧化酶试纸法阴性,还原实验法阳性 试纸质量问题 葡萄糖以外的其他还原糖 尿液中含有较高浓度的还原性物质 存在少量葡萄糖伴有高浓度的还原物质 氧化酶试纸法阳性,还原实验法阴性 尿液标本被过氧化物或者次氯酸盐污染 尿糖测定结果分析: * 2.尿液其他糖的检验方法 果糖:果糖与溶于强酸的间苯二酚溶液加热后显红色反应。 半乳糖:与硝酸共热,可被氧化为白色的粘酸 结晶。 粘多糖:甲苯胺蓝法、十六烷三甲基溴化铵实验。 戊糖:戊糖与盐酸共沸后生成糠醛,再与二羟基甲苯 作用形成绿色化合物。 * 4.尿糖检查的临床意义 糖尿 非葡萄糖尿 葡萄糖尿 胰岛外性糖尿 生理性糖尿 摄食性糖尿 妊娠性糖尿 神经精神性糖尿 病理性糖尿 真性糖尿 半乳糖尿 果糖尿 戊糖尿 其他糖尿 *
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