汽车保险与理赔 项目5 汽车保险理赔的流程及内容 项目五:汽车保险理赔概述.ppt

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报案 汽车保险理赔概述 汽车保险理赔的概念 汽车保险理赔的流程 1 2 目录 Contents 01 汽车保险理赔的内容 3 汽车保险理赔的概念 汽车保险理赔概述 PART 01 02 1.汽车保险理赔的概念 05 汽车保险理赔是指保险车辆在发生保险责任范围内的损失后,保险人执行保险合同,履行保险义务,解决保险赔偿问题的全过程。 主动 迅速 准确 合理 1.汽车保险理赔的概念 05 职业道德 保险知识 礼仪沟通 汽车专业知识 保险理赔人员的条件要求 汽车保险理赔的流程 汽车保险理赔概述 PART 02 02 2.汽车保险理赔的流程 03 车险理赔流程 车险理赔流程 1、接报案、调度 2、查勘、定损、人伤调查 3、核价、核损、医疗核损、立案 4、缮制、核赔、结案、归档、支付赔款 1、5天内手工立案或通过核损金额进行估损立案; 2、超过5天未立案已报案件,系统自动按分项案均金额自动估损立案。 汽车保险理赔的内容 汽车保险理赔概述 PART 03 04 (1)接报案:受理客户报案,核实客户身份,记录报案信息、初步分析保险责任,给客户索赔提供指引等; (2)调度:分任务、分权限、分区域、分事故性质进行任务合理分配;以及跟踪处理异地委托案件; (3)查勘:对事故现场进行查勘、复勘,调取事故相关资料,保险责任判定,为事故性质分析提供第一手资料; (4)定损:对事故车辆、财产损失进行损失预估、初步定损; (5)人伤调查:调查人伤损失情况,对人伤治疗过程进行监督、及时调取人伤赔付相关资料; (6)报价:对保险事故损失范围内的配件价格进行报价、核价; 3.汽车保险理赔的内容 05 (7)核损:对车损、物损案件查勘定损结果进行审核和确认,同时进一步审核案件的具体情况,查异堵漏; (8)医疗核损:审核人伤调查的相关资料,给人伤调查人员提供技术支持,确定人伤损失费用; (9)立案:对损失损失分人。车、物损失对应相关险别进行预估损失赔款,为赔款准备金的提取提供数据; (10)缮制:理算赔款、报批赔案;收集赔案所需单证,引导客户索赔,结案清分单证、理赔卷宗装订、理赔档案管理等; (11)核赔:理算后的赔案进行审核、确认,以及对理赔全过程进行全面复核; (12)赔款支付:审核支付手续,完成赔款支付。 (13)归档:交强险的赔案要单独归档。 3.汽车保险理赔的内容 06 * 报案 汽车保险理赔概述 *

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