用药护理幻灯片.ppt

护理用药 * 用药护理 *源于自然：植物、动物、矿物---。 如今有少量生物及化学制剂。 * 主要源于植物，有“本草”之称。 * 一、中药基本知识 （一）中药的性能： 1.四气五味 （1）四气：即四性。指药物寒、热、温、凉四种药性。 寒凉：功效---清热解毒。阳证、热证。 温热：功效---温中、助阳、散寒。阴证、寒证。 * （2）五味：辛甘苦酸咸五种不同药物味道。 辛：发散、行气、活血、开窍、化湿。 如生姜、干姜、大蒜、香附。 甘：补益、和中、调和药物、缓急止痛。 如甘草、蜂蜜、人参、枸杞、熟地。 苦：清热泻火、降泄气逆、通泻大便、燥湿祛湿、泄火 存阴。如石膏、杏仁、黄连、苍术。 黄 连 * 酸：收敛、固涩。如五味子（涩精止汗）、五倍子（涩 肠止泻）、乌梅（敛肺止咳）。 咸：泻下通便、软坚散结。如昆布、海藻、牡蛎、芒硝。 淡：渗湿、利尿。如茯苓、猪苓、赤小豆、薏米仁。 涩：与酸近似---收敛固涩。如芡实、罂粟壳。 酸 兼具生津开胃、酸甘化阴。 区别 涩 不具备生津开胃功效。 * 2.升降浮沉：指药物在体内作用的不同趋向。 升：上升、升提----升麻、柴胡 降：下降、降逆----杏仁 浮：升浮、上行、发散----生姜 沉：下行泄利----芒硝 * 3.归经 指药物对机体某部分的选择性作用。 如头痛 羌活善治太阳经（项部）头痛 葛根、白芷善治阳明经（前额）头痛 柴胡善治少阳经（两颞）头痛 吴茱萸善治厥阴经（巅顶）头痛 细辛善治少阴经（颈部）头痛 * 4.毒性 古今中药毒的概念有差异。古代药、毒不分，皆称为毒药。《素问?五常政大论》有大毒、常毒、小毒和无毒之分。不含毒性成分的药物对人体无害，如：当归、芦根、蜂蜜等。而含有毒成分的药物对人体有毒副作用，如巴豆、砒霜、斑蝥。(巴豆毒素、砷元素、斑蝥素)。 * （二）中药的用法 1.配伍：又称“七情”。 1）单行：仅用一味药物治疗疾病-----独参汤 2）相须：两种以上性能和功效相似的药物合用，以增 强疗效----石膏配知母；大黄配芒硝 3）相使：一药为主，它药为辅，配合应用以提高主药 功效----脾虚水肿，黄芪配茯苓 4）相畏：一药的毒性或副作用被另一药物减轻或消除 ----半夏和南星之毒可被生姜减轻或消除 5）相杀：一药能减轻或消除另一药物的毒性或副作用 --生姜杀半夏和南星；绿豆杀巴豆；防风杀砒霜 6）相恶：一药能使另一药物的功效降低，甚至丧失 ----人参恶莱菔子 7）相反：两药合用，产生剧烈的毒副作用--甘草反甘遂 * 2.禁忌 配伍禁忌：“十八反”“十九畏” 证候禁忌：即药物“使用注意”--麻黄辛温适于风寒表 实无汗证（风寒表虚自汗禁用）。 妊娠禁忌：慎用活血祛瘀、行气破滞、攻下导滞、辛 热滑利品。 禁用毒性药或药性峻猛、堕胎作用的药。 服药禁忌：俗称“忌口”。 服药期间：忌生冷、辛辣、油