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素技术规范
为了进一步推动中国糖尿病教育的发展,以实际行动
积极推进糖尿病管理水平的提高,中华医学会糖尿病分会
设立每年的11月7日为“糖尿病规范注射日”,同时,提
出了“规范注射,安全达标”口号。我们希望通过这个日
子的确立实现对注射治疗的‘三多三少
了解多
些,规范多一些,血糖达标多一些;误区少一些,并发症
少一些,生命的代价少一些。今天很荣幸和大家共同来学
习一下胰岛素的规范注射。
内容提纲
、常用胰岛素注射装置
、胰岛素注射部位的选择
三、胰岛素规范注射注意事项
四、不规范注射一重复使用针头的弊端
五、如何避免注射部位并发症一皮下脂肪结节(皮下脂肪增
注射胰岛素的装置
普通1毫升注射器患者需要根据所用胰岛素注射
液的浓度进行单位换算,例如胰岛素浓度为每毫
升40单位的胰岛素12单位,我们就需要抽取0.3m1
·胰岛素专用注射器:专为胰岛素注射而设计的注
射器,每一小格代表一个单位,抽取胰岛素是不
需要进行换算,使用比较方便,而且针头针身一
体设计,无死腔,也不会漏液,注射剂量更准确,
分为注射液和笔芯两种对应的注射器
鼠量
胰岛素注射装置
胰岛素注射笔:将胰岛素和注射器合二为一,可
长期反复使用,携带方便,操作简单灵活,注射
剂量精确,注射基本无痛
胰岛素特充注射笔这是一种预填充3毫升胰岛素
的一次性注射装置,无需更換笔芯,用后直接丢
弃
胰岛素泵:是目前能最好地模拟胰岛素生理分泌
方式的注射方法,既可保持胰岛素的基础分泌量
又可在三餐前加注适量的胰岛素
胰岛素注射部位选择
注射部位规范检查3要素
胰岛素注射部位的选择
·注射胰岛素最合适的部位
·腹部
在距肚脐3—5公分的两侧的一个手掌距离内注射,
越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层
大腿前侧,外侧
只能在大腿的前外侧进行注射,
大腿内侧有较多的血管和神经分布
上臂外侧
·臀部外上侧
胰岛素注射部位的选择
腹部
最不适合自我注射的部位是手
臂(5m钍头可解决这一问题)
身体吸收胰岛素最快
的部位是腹部
手臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层
自我注射时无法自己捏起皮肤
参短效胰岛素应首选腹
部进行注射
建议使用超细超短型注射笔针头
(5m)或由医护人员及家人协助注射
腹部的皮下组织较肥
厚可减少注射至肌肉
层的风险,捏起腹
臀部适合注射中长效胰岛素
皮肤最容易
大腿
臀部的皮下层较厚
参避开大腿内侧
参无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险
注射大腿时一定要捏起皮肤
或使用超细超短型注射笔针头
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、
吸收速度、吸收率
手臂15m
75分钟
75分钟
腹部14m
腹部23m
60分钟
60分钟
100%
100%
慢
大
腿7mm
90分钟
大腿14mm
70%
90分钟
男性
女性
胰岛素注射部位的选择
对短效胰岛素或与中效混合搭配使用
最适合的注射部位为腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效
胰岛素)最适合的注射部位臀部或大腿
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