呼吸机使用完整版本.ppt

机的使用 CU徐英 2014.8.23 什么是呼吸机 令呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼 吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消 耗,节约心脏储备能力的装置 呼吸机简略示意图 回厘m 氧气 气阀吸气阀 病人 吸气囤 加温湿化器 呼吸机能解决什么问题? 改善肺通气 改善肺换气 缓解呼吸肌疲劳 降低心脏负荷 令调节酸碱失衡 机械通气与生理呼吸的区别 生理呼吸:吸气用力,胸廓内产生负压,气体 进入肺 机械通气:呼吸机产生正压,依靠气道相对 于肺内正压,气体进入肺,我们所用的呼吸 机均为正压通气方式 呼吸机的临床应用价值 今呼吸机是一种非常常用的急救与生命支持设 备,它广泛应用于急救、麻醉、术后恢复、 呼吸治疗和呼吸维持,在医院设备中占有重 要地位。 令据美国呼吸病学会抽样统计,目前因呼吸机 的普遍使用,使临床抢救的成功率大大提高 约提高了50%) 呼吸机的副作用 令呼吸机相关性肺损伤(VAL|) s间质肺气肿 纵隔气肿及皮下气肿 点气胸 s气体栓塞 令呼吸机相关性肺炎(VAP) 令对循环的影响 呼吸机的适应症 今适应症 亚重呼吸困难,呼吸频率35次/分/6次/分 致命性低氧血症(PaO240mmHg,PaO2/Fi O2200mmHg)、严重的呼吸性酸中毒PH 7.20、呼吸不规则。 呼吸机的禁忌症 令禁忌症: 1、大咯血或严重误吸引起的室息性呼吸衰 竭,气道梗阻未解除。 2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿 大昰胸膣穋邃肫大疸、腩響肿支气管 3、低血容量、休克、急性心肌梗死、气管 食管瘘。 呼吸机的基本组成 令主机:气源处理、吸呼控制、监测报警 令混合器:外置、内置机械,空、氧配比混合 湿化器:病人吸入气体的加温、加湿 φ病人管路:5-6根螺纹管、可接雾化吸入器,完成病 人吸入和呼出气体的传输 气源:以适当方式提供压缩空气和氧气 令其它:主机和病人管路的固定或移动装置