住院患者转科流程.docxVIP

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患者转科流程(转出) 1. 病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者, 主班护士见到转出医嘱后, 通 知责任护士。 责任护士电话与接收科室联系安排新床位。 责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。 责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。 医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目, 认真结算本科收费项目无误后点出电 子病历到接收科室。 转出前,责任护士评估患者的一般情况、 生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。 填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。 转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。 病房主管医生开转出医嘱 ↓ 主班护士见到转出医嘱后, 通知责任护士并办理相应手 续,将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、 整理 ↓ 停止本科室一切治疗护理项目,结清费用 ↓ 责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品 ↓ 转出前,责任护士评估患者的一般情况、生 命体征、危重患者需由医生和护士同时护送 转至新病室后,由医生交代病情,护士交代 ↓ 患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等 患者转入流程 转入病室接到转入通知后, 由主管护士通知责任护士根据患者情况 准备患者床单位。 患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。 通知本病室主管医生。 责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。 观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。 从手术室直接返回的患者, 责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。 协助患者整理用物。 向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。 转入病室接到转入通知书后,由主 班护士通知责任护士准备患者床单 ↓ 主班护士接病历,检查是否完整, 了解患者当日治疗及用药情况 ↓ 通知本病室主管医生 ↓ 责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位 观察病情、 生命体征、 输液、 引流等; 从手术室直接返回的患者,责任护士交接输液及 检查患者皮肤情况,并详细记录患者 皮肤情况并了解手术名称、麻醉方式及术中出现 的情况, 监测患者生命体征, 观察患者意识状态、 情况;特殊问题做好交接班 伤口、引流情况,并认真书写于护理记录单上。 协助患者整理用物,向患者介绍新病房相关规定、环境

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