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住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程 应急预案： 患者如有管道滑脱，护士应立即到其床边，同时汇报医师，通知护士长。 根据患者的情况给予紧急处理 （1）气管插管、气管套管：患者平卧，吸痰，立即清除口腔分泌物；高浓度吸氧；未清醒 或正常呼吸未恢复者， 立即给予简易呼吸器辅助通气；吸机；密切观察患者生命体征，如意识、呼吸频率、节律、  协助医师重新置管， 根据病情连接呼 SpO2 等。 2）胃管：清洁口腔、面部；密切观察患者生命体征，有无腹胀、呕吐等；协助医师重新置管。 3）胸管：从胸腔内滑脱，立即用纱布按压住引流口；协助患者取半卧位，不可活动； 从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭近端引流管，防止气体进入胸腔；协助医师重新置管或伤口处理；密切观察患者的生命体征级有无呼吸困难等症状。 4）伤口引流管：用无菌纱布覆盖伤口；密切观察患者生命体征、伤口情况；协助医师重新置管或伤口处理。 5）尿管：观察排尿有无异常，尿道有无损伤；做好会阴部部护理；协助医师重新置管。 6）深静脉置管；局部压迫止血；清除血渍；按需重新选择静脉通路方式。 与患者 /家属沟通，做好心理护理。 严格执行上报流程。及时向护士长汇报，科室组织讨论、分析原因，提出整改措施。 护理流程： 发生管道滑脱 根据情况给予紧急处理 气管插管、 气管套管： 胃管：清 胸管：从胸腔 伤口引流 尿管：观 深静脉置 患者平卧，吸痰，立 洁口腔、 内滑脱，立即 管：用无菌 察 排 尿 管；局部压 即清除口腔分泌物； 面部；密 用纱布按压住 纱布覆盖 有 无 异 迫止血；清 高浓度吸氧；未清醒 切观察患 引流口；协助 伤口；密切 常，尿道 除血渍；按 或正常呼吸未恢复 者生命体 患者取半卧 观察患者 有 无 损 需重新选择 者，立即给予简易呼 征，有无 位，不可活动， 生命体征、 伤；做好 静脉通路方 吸器辅助通气；协助 腹胀、呕 从接口处滑 伤口情况； 会 阴 部 式。 医师重新置管，根据 吐等；协 脱，立即用血 协助医师 的 清 洁 病情连接呼吸机；密 助医师重 管钳夹闭近端 重新置管 护理；协 切观察患者生命体 新置管。 引流管，防止 或伤口处 助 医 师 征，如意识、呼吸频 气体进入胸 理。 重 新 置 率、节律、 SpO2等。 腔；协助医师 管。 重新置管或伤 口处理密切观 察病情 做好患者、家属的心理护理 严格执行上报流程