1_疫情防控安全责任承诺书.pdfVIP

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职工疫情防控安全责任承诺书 本人郑重承诺: 本人姓名 性别 年龄 联系电话 单位 身份证号码 目前居住地 市 路 社区 小区。 1. 疫情期间严格遵守 《中华人民共和国传染病防治法》 、《突 发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、 法规及哈密市疫情防控指挥部各项规定和防控措施。 2. 在填报 《职工疫情防控安全责任承诺书》 之日前一个月内: 本人 (是/ 否) 去过重点疫情区域, (是/ 否) 接触过确 诊病例及疑似病例人员;(如选择是,请详细说明)。 本人 (是/ 否) 出现过发热、咳嗽等典型症状, (是/ 否) 有 基础性疾病;(如选择是,请详细说明情况和目前状况)。 本人 (是/ 否) 一直在目前居住地居住未曾离开。 本人目前所在地州市确诊病例 0 人(必填);所在县市 区确诊病例 人 (可填);所在乡镇 (街道)确诊病例 人 (可 填);所在村(社区)确诊病例 人(可填);所在村民小组 (小区)确诊病例 人(可填)。 (附个人出行轨迹: 电信手机用户编辑短信 CXMYD#身份证 号码后四位发送至 10001;联通手机用户编辑短信 CXMYD#身份 证后四位发送至 10010;移动手机用户编辑短信 CXMYD发送到 10086 查询的验证截图) 3、积极配合落实疫情防控工作, 在返程途中加强个人防护, 不在重点疫情区停留,停靠站不下车, 不去车厢连接处,不密切 接触他人,不扎堆,自带食物单独就餐,全程佩戴口罩,自觉接 受联防联控检疫点检查,主动配合接受检测,如实回答询问。 本人在此郑重承诺,以上所报内容均属实, 如存在隐报、谎 报、乱报个人承诺的现象, 造成一切后果自愿承担相关法律责任。 承诺人(签字并摁手印): 年 月 日

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