危重患者外出检查流程.docxVIP

《胸外科外出检查评估单》 床号： 姓名： 住院号： 诊断： 手术名称： 检查项目： 准备项目 转运 前准 备 病 情 评 估 病 情 观 察  手腕带是否完好 是□ 否□ 向病人及家属宣教检查目的，所需配合和注意事项 是□ 否□ 取得家属同意并签订《胸外科外出检查风险告知单》 是□ 否□ 通知检查科室做好接待患者准备 是□ 否□ 机械通气患者： 气管插管和气切处是否妥善固定： □ 完成 呼吸球囊，加压面罩性能检查 □ 完成 非机械通气患者： 鼻导管 普通面罩 呼吸球囊加压面罩 □ 完成 氧气枕＿ 个，充气足 □ 完成 便携式监护仪，电量充足 □ 完成 外出抢救用物，物品齐全 □ 完成 静脉通道通畅 □ 完成 出发前胸腔引流管夹闭，各引流管妥善固定 □ 完成 微量泵电量充足 □ 完成 静脉输液量足够维持 □ 完成 微量泵药物标签清晰，药量充足. 微泵 1: 药物 : 余量 : ml 速度 : ml/h □ 完成 微泵 2: 药物 : 余量 : ml 速度 : ml/h 出发前 时间： 1 生命体征 : HR ＿次/分 R ＿ 次/分 BP ＿＿ mmHg SpO2 ＿ % 2 意识状态： 3 其他： 检查前 时间： 1 生命体征 : HR ＿次/分 R ＿ 次/分 BP ＿＿ mmHg SpO2 ＿ % 2 意识状态： 3 其他： 检查后 时间： 1 生命体征 : HR ＿次/分 R ＿ 次 / 分 BP ＿＿ mmHg SpO2 ＿ % 2 意识状态： 3 其他： 特殊情 况记录 陪同人员 : □医生 签名＿＿ □护士签名＿＿ □支助人员签名＿＿ □病人家属签名＿＿ 运送方式：□步行 □轮椅 □平车 □病床 转运设备是否取回：□微泵 □吸氧用具 □监护设备 □吸引设备 □抢救箱 □病历及其 它 科室 护士签名 日期 / 时间 胸外科危重病人外出检查制度 护士接到病人检查通知单时，用双联打印纸打印检查单，如有告病危，告病重者，用红笔在检查单上标注。核对患者并向患者及家属告知相关注意事项。 评估病人：评估患者生命体征，置管情况及转运方式并填 写《胸外科外出检查评估单》 。 管床医生跟病人及家属谈话，并签订《胸外科外出检查风险告知单》 备物：根据评估情况准备相应物品， 如：氧枕、抢救药品、转运工具等。 建立静脉通道，以备用。 通知支助和管床医生陪同患者外出检查。 通知检查科室做好接待病人相关准备。 在医生和支助陪同下运送患者至检查科室。 运送过程中密切观察病情。 检查完毕护送患者回病房。 安置患者并观察病情，完善护理记录。 备注 : 危重患者外出检查前与家属沟通，征得同意并签字后方可外出，告之外出检查的途中可能存在风险。 外出前，电话联系检查科室告知相关情况做好检查准备，避免等待时间过长。 外出前，提前预约电梯，避免等待时间过长。 电梯人流多时，尽量将患者置于电梯一角，护送者站立一旁，避免他人碰撞。 护送者站立于患者头侧，便于倾听患者主诉。 用平车或病床时，拉好护栏，避免坠床。 检查过程中搬动患者时动作轻柔。 胸外科危重患者外出检查流程 接到检查单 核对并评估病人，填写评估单 患者及家属签订 《胸外科外出检查风险告知 建立静脉通道 生命体征稳定 生命体征不稳定 用物准备 通知支助，通知医生陪同 通知医生和支助陪同 运送病人 通知检查科室 途中观察病情 运送病人 检查完毕 途中观察病情 返回病房 检查完毕 安置病人，完善记录 返回病房 安置病人，完善记录