（优质医学）循环系统疾病患儿的护理.ppt

（三）健康指导 1.强调休息对心肌炎恢复的重要性，使患儿及家长能自觉配合治疗。 2．对患儿和家长介绍本病知识，减少患儿和家长紧张、焦虑、恐惧心理。 护理措施 * 3.指导患儿进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，尤其注意补充富含维生素C的食物。 （三）健康指导 护理措施 * 4.教会患儿和家长测脉率、节律，若发现异常或出现心悸、胸闷等不适应及时复诊。带抗心律失常药物出院的患儿，应让患儿及家长了解药物的使用方法及其副作用。 （三）健康指导 护理措施 * 5.告知患儿和家长预防呼吸道感染和消化道感染的常识。 6．定期门诊复查 出院后分别在1个月、3个月、6个月、1年时到医院复查。 （三）健康指导 护理措施 * * 严格控制输液量和速度 (每小时5ml/㎏)。 密切观察病情，若出现心力衰竭的早期表现，应立即吸氧，报告医生，并按心力衰竭护理。 【护理措施】 * 2．预防急性脑缺氧发作 严格活动管理，防止活动过度。 观察患儿在啼哭、活动后、喂哺及排便时有无因青紫或呼吸困难加重而发生突然昏迷、惊厥等脑缺氧表现。 【护理措施】 * 一旦发现应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并立即报告医生，同时准备普萘洛尔、吗啡等急救药品。 【护理措施】 * 3．预防脑血栓形成 法洛四联症患儿在夏季、多汗、发热或吐泻时应供给足够的液体。 密切观察有无偏瘫等脑栓塞的表现。 一旦出现，立即报告医生，及时处理。 【护理措施】 * （五）心理护理 护理人员应有爱心和耐心，多拥抱、抚摸患儿，建立良好的护患关系，消除患儿的紧张心理； 【护理措施】 * 对家长和年长患儿解释病情和检查、治疗经过、心脏外科手术的进展及同类疾病治愈的病例，使他们了解本病是可以通过手术治愈或部分矫治，以解除其焦虑。 【护理措施】 * （六）健康指导 指导家长根据患儿不同年龄作好家庭护理 正确喂养。 制订适合患儿活动量的生活制度，合理安排患儿生活，做到劳逸结合 。 【护理措施】 * 防寒保暖。 按期预防接种。 注意饮食卫生，避免腹泻、呕吐。 加强安全，防止受伤 。 【护理措施】 返回 * 经过治疗和护理患儿是否达到： 按要求从事活动和运动。 能顺利进食，体格发育基本正常。 法洛四联症患儿未出现急性脑缺血发作。 病程中未出现反复呼吸道感染、感染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓等并发症。 【护理评价】 目录 * 病毒性心肌炎：是指病毒侵犯心脏使心肌发生局灶性或弥漫性炎性病变。 临床主要以心脏扩大、心律失常，甚至心力衰竭、心源性休克为特征的一种感染性心肌疾病。 第三节 病毒性心肌炎 * 病因 引起儿童心肌炎的病毒有： 柯萨奇病毒(B组和A组)、腺病毒、流感和副流感病毒、EB病毒等20余种。 其中以柯萨奇B组病毒最常见 第三节 病毒性心肌炎 * （一）健康史 评估患儿在起病前数日或1～3周是否有呼吸道或消化道病毒感染。 有无发热、心前区不适、胸闷、乏力等。 饮食、睡眠和活动等有无变化。 护理评估 * （二）身体状况 前驱期症状： 病前1～3周多有病毒感染史，表现为发热、咽痛、全身酸痛、腹痛、腹泻等。 护理评估 * 1．急性期 病程＜6个月 轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神萎靡、食欲不振等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。