《老年护理》 老年人躯体健康的评估 4.2 老年人躯体评估（一）.ppt

老年护理MOOC课程 老年人躯体评估（一） 主讲人：李国平 【 目 录】 content 健康史的采集 功能状况的评估 1 辅助检查 2 3 老年人躯体健康评估的内容 评估内容 健康史 身体评估 3 4 功能状态评估 辅助检查 1.基本情况 姓名、性别、年龄、经济状况、联系方式等 2.健康状况 既往的健康状况： 既往疾病、手术、外伤史，过敏史，活动能力 目前的健康状况：疾病发生时间、主要症状、治疗及恢复情况 一、健康史的采集 二、功能状况的评估 基本日常 生活能力 工具日常生活能力 高级日常生活能力 功能状况评估内容 二、功能状况的评估 Katz量表 进食 更衣 沐浴 移动 如厕 大小便 基本日常生活能力量表 二、功能状况的评估 工具性日常生活能力量表 购物、做家务、打电话、做饭菜、使用交通工具、处理钱财、洗衣、服药 高级日常生活能力 参加社交、娱乐活动、职业工作等，反映老人智能活动和社会角色的功能 二、功能状况的评估 三、辅助检查 是判断老年疾病的重要依据 包括各种实验室检查及器械检查 老年人的实验室检查常出现不正常的改变 辅助检查 三、辅助检查 常规检查：血常规、尿常规、血沉 生化检查：电解质、血糖、血脂 功能检查：肝、肾、心肺功能检查 心电图 影像学检查 内镜检查 实验室检查 其他辅助检查 三、辅助检查 实验室检查 红细胞、血红蛋白、红细胞比容较成人低，高龄时无性别差异。尿沉渣白细胞＞20个/HP、血沉≥65mm/h才有意义。老年糖尿病以餐后血糖增高为主 三、辅助检查 心电图 影像学检查 内镜检查 其他辅助检查 心电图轻度非特异性改变：P波轻度平坦、PR间期延长、T波变平 CT、磁共振成像可诊断脑血管病、颅内肿瘤；内镜检查可诊断老年人胃肠道肿瘤、消化性溃疡 主 要 内 容 小 结 健康史的采集 功能状况的评估 1 辅助检查 2 3 谢谢