（优质医学）海姆立克急救法-(精).ppt

儿童“海姆立克”急救手法 如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人同， * * 婴儿呼吸道异物窒息急救方法 若是小于1岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不可做哈姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部， * 先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，重覆上述动作直到异物吐出。 * * 切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，如此由人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险， * 并发症 Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。 * * “海姆立克”急救法 （Heimlich） * 学习主要内容 1什么是“海姆立克”急救 2海姆立克”征象 3成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位） 4成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖） 5成人“海姆立克”自救 6儿童“海姆立克”急救手法 7婴儿呼吸道异物窒息急救方法 8海姆立克急救法 - 原理 9并发症 * 什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ） 是海姆立克教授于1974年发明的，它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。 亨利·海姆立克教授是一位资深的 外科医生，他在临床实践中，被大量 的食物、异物窒息造成死亡的病例震 惊了。而在急诊的急救中，医生常常 采用拍打病人背部，或将手指伸进口 腔咽喉去取的办法排除异物，其结果 不仅无效反而使异物更深入呼吸道。 这个发现，使他陷入了深深地思考。 在他的不断思考中“海姆立克”急救手 法蕴育而生。 海姆立克教授 * 海姆立克急救法 - 原理 利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 * 1974年，在美国有一位老妇人在进晚餐时，被鸡块卡住了喉咙，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨打电话呼救。正在此刻，她的邻居——一位70岁的老人，见此情景，马上将他在一篇科普文章里面学到的有关“海姆立克”急救手法，用到这位老妇人 身上。经过反复的尝试，鸡块很快 地被冲击出气管吐出，老妇憋得青 紫的面孔顿显红润。 “海姆立克”急救手法的成功案例 * 这时海氏手法被民众掌握，也是现场救护成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人，从濒死中解救回来的报导，使亨利·海默立克医生名声大振，他的急救法为世人瞩目，迅速地被普及，抢救成功的报导似雨后春笋。 一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法，并且他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。 * 海姆立克急救法 - CPR发展 1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。 现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道