从指南更新看临床抗菌药物选择PPT课件.pptx

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从CAP指南更新看临床抗菌药物选择;主要内容;;指南对CAP经验性抗感染治疗推荐意见;不同治疗场所CAP经验性抗感染治疗方案;初始经验性抗感染药物选择 ——门诊治疗;指南更新要点 ——门诊CAP患者;抗菌药物生物利用度比较;非典型病原体与肺炎链球菌 是门诊CAP的主要病原体;2015版《抗菌药物临床应用指导原则》 提倡优先选用口服给药;我国肺炎链球菌对二代头孢耐药严重;我国肺炎支原体对大环内酯类耐药严重;门诊CAP:如下情况不宜 单用多西环素米诺环素或者大环内酯类药物;不同治疗场所的CAP经验性抗感染治疗方案;初始经验性抗感染药物选择 ——住院非ICU治疗;指南更新要点 ——住院CAP患者;不同年龄CAP病原体构成特点;抗菌药物治疗CAP的治疗失败风险、 治疗中断发生风险比较;抗菌药物治疗CAP的死亡率比较;不同药物治疗CAP的退热时间;不同药物治疗CAP的平均住院时间;不同治疗场所的CAP经验性抗感染治疗方案;初始经验性抗感染药物选择 ——ICU治疗;指南更新要点 ——需入住ICU的重症CAP患者;肺炎链球菌和军团菌 是重症CAP主要病原体之一;不同药物治疗中重度CAP的细菌学清除率;不同药物治疗中重度CAP的临床治愈率;初始经验性抗感染药物选择 ——有铜绿假单胞菌感染危险因素住院或ICU治疗;主要内容;所有的呼吸喹诺酮都是一样的吗? 呼吸喹诺酮该如何选择?;;;呼吸喹诺酮类是浓度依赖性抗菌药物;不同呼吸喹诺酮类药物的AUIC值;不同呼吸喹诺酮类药物的组织穿透力;呼吸喹诺酮类药物的作用靶位;不同呼吸喹诺酮类耐药水平 与菌株基因点突变数量关系;喹诺酮类药物的防耐药变异能力;莫西沙星:血药浓度MPC时间24小时;呼吸喹诺酮类药物治疗呼吸道感染 细菌清除率;呼吸喹诺酮类药物治疗老年CAP 临床症状缓解率;莫西沙星单药治疗伴有吸入危险因素CAP患者临床治愈率比左氧氟沙星联合甲硝唑组高25%;;主要内容;;军团菌肺炎的治疗;吸入性肺炎的治疗;吸入性肺炎的治疗;小结;谢 谢!

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