《精品》儿科小讲课.ppt

.iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu 过敏反应抢救程序 1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，有休克症状取休克卧位 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松，出现休克时立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml.如症状不缓解，可每隔半小时重复皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险，遵嘱执行 5.如发生心跳骤停，立即进行胸外按压（心内注射0.1%肾上腺素1ml） 6.如呼吸抑制时，应用呼吸兴奋剂，如可拉明，洛贝林，呼吸停止时立即进行口对口人工呼吸 7.遵嘱使用抗过敏药静脉滴注，如地米，氢考，血管活性药物，如多巴胺，阿拉明，扩容药如低右 8.密切观察生命体征并记录 .......... * 输液反应抢救程序 1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，头偏向一侧 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松静脉推注，异丙嗪肌肉注射，遵嘱执行 5.立即给予降温处理，寒颤时保暖，高热惊厥时按惊厥处理 6.密切观察生命体征并记录 .......... * 发热患儿的临床处理及护理 1.体温升高的护理： 物理:温水浴，冰袋冰枕，酒精擦浴，冷盐水灌肠 药物：布洛芬类（美林、托恩），赖氨匹林，双氯芬酸钠 2.饮食：清淡易消化的高热量、高蛋白质或半流质饮食，多饮水，保证水分的摄入，必要时补液 3.保持清洁舒适：退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣服，保持皮肤清洁，注意室内空气流通、新鲜、避免对流风，防受凉，鼓励年长儿多漱口，保持口腔清洁 4.密切观察病情变化:Q4h测T，高热，超高热Q2h,退热处理后半小时复测 防惊厥，防虚脱 5.心理护理 .......... * 高热惊厥护理程序 1.立即置患儿平卧，解开衣领，头偏向一侧，托起下颌，防止舌后坠（必要时使用开口器或压舌板缠纱布垫于上下磨牙之间） 2.给氧（面罩或头罩给氧） 3.立即给予快速、足量、有效的镇静剂，如鲁米那,安定，遵嘱执行 4.立即给予降温处理，如来比林肌肉注射，遵嘱执行 5.安全保护，防至坠床、外伤，专人守护 6.病情观察，详细记录生命体征，观察神智、瞳孔，防止原发病 .......... * 药物剂量的换算 1.等式法： 溶质 溶质 —— = —— 溶剂 溶剂 eg:阿奇霉素0.25g一支，10ml稀释，需0.15g，抽取（ ）ml. 250mg 150mg —— = —— X=? 10ml X 2.倍数法： eg:那兰欣0.75g一支,需用0.25g，用（ ）ml稀释，取（ ）ml 0.75 3 —— = —— 0.25 1 药物剂量的换算 .......... * 婴儿辅食添加的原则及顺序 1.原则：少—多，稀—稠，细—粗，一种—多种 应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加，天气炎热或有病期间，应减少食量或暂停添加 2.顺序：1-3月 流质 4-6月 泥状食物 7-9月 末状食物 10-12月 碎食物 药物剂量的换算 .......... * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu ... ....