最新神经系统疾病医疗质量控制指标(2020年版) .pdf

神经系统疾病 医疗质量控制指标（ 2020 年版） 一、癫痫与惊厥性癫痫持续状态 指标一、癫痫发作频率记录率（ NEU-EPI-01 ） 定义： 单位时间内，住院癫痫患者中各种发作类型的发 作频率均得到记录的人数占同期住院癫痫患者总数的比例。 计算公式： 各种发作类型的发作频率 均得到记录的住院癫痫患者数 癫痫发作频率记录率 = ×100 同期住院癫痫患者总数 意义： 治疗癫痫的主要目标是减少发作频率。准确记录 各种发作类型的发作频率是抗癫痫治疗的依据和基础，也与 健康相关生活质量的改善密切相关，是反映癫痫治疗效果的 重要过程指标之一。 说明： （1）癫痫指至少 2 次间隔 >24 小时的非诱发性 ( 或 反射性 ) 痫性发作，或确诊某种癫痫综合征。参考国际抗癫痫 联盟（ ILAE ）发布的《 ILAE 官方报告：癫痫实用定义》。 （2）癫痫的发作分类包括：局灶性发作、全面性发作、 不明起始部位发作、未能分类发作。参考 ILAE 发布的《癫痫 发作类型的操作分类：国际抗癫痫联盟意见书》。 指标二、抗癫痫药物规范服用率 （NEU-EPI-02 ） 定义： 单位时间内，住院癫痫患者（确诊 3 月及以上） 中近 3 月按照癫痫诊断类型规范使用抗癫痫药物治疗的人数 占同期住院癫痫患者（确诊 3 月及以上）人数的比例。 计算公式： 近 3 月规范使用抗癫痫药物治疗的住院癫痫患者（确诊 3 月及以上）数 抗癫痫药物规范服用率 = ×100 同期住院癫痫患者（确诊 3 月及以上）总数 意义： 减少癫痫发作频率与患者生活质量密切相关，对 于每一例确诊的患者，均应采用抗癫痫药物控制癫痫发作。 反 映医疗机构使用抗癫痫药物规范性。 说明： 规范使用抗癫痫药物指患者依照发作类型服用恰 当的抗癫痫药物，按照规范剂量，规律服用抗癫痫药物 3 月 及以上。参考中国成人癫痫患者长程管理共识专家协作组发 布《关于成人癫痫患者长程管理的专家共识》。 指标三、抗癫痫药物严重不良反应发生率（ NEU-EPI-03 ） 定义： 单位时间内，住院癫痫患者病程中发生抗癫痫药 物严重不良反应的人次数与同期住院癫痫患者总人次数的 比值。 计算公式： 病程中发生抗癫痫药物 严重不良反应的住院癫痫患者人次数 抗癫痫药物严重不良反应发生率 = ×100 同期住院癫痫患者总人次数 意义： 反映医疗机构合理使用抗癫痫药物的合理性。 说明： 抗癫痫药物严重不良反应指：使用抗癫