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静脉药物调配中心重大事件处理应急预案
静脉输液治疗是侵入性操作且药物直接进入患者的循环系统,任何环节处理不当,都可能给患者造成创伤或并发症,酿成严重后果,危及患者生命。加强PIVAS静脉药物配置质量监控,保障患者安全用药,杜绝各种差错发生则尤为重要。同样,建立、健全一套组织有序、措施有力的重大事件处理应急预案,在重大差错事故发生后,能及时有效的控制事故、解决差错,降低差错的恶性影响,仍是PIVAS的核心任务之一。制定本应急预案,对进一步指导实际工作具有重要意义。
一、预防措施
每天上午护士长负责配置质量监控,护士长休息由总务班负责。下午由药师负责人负责核对质量监控,及时发现问题、及时指正、及时总结,做到防患于未然。
二、差错事故处理应急预案
1.临床科室反馈PIVAS发生差错
(1)未给患者用药时:当临床护士反馈某差错,如发错药品或药品送错科室,PIVAS负责人员应立即汇报领导,亲自去临床察看,将差错药品或液体带回PIVAS,重新配置,再送至临床。
(2)患者已经用药时:当临床护士反馈某差错,如发错药品或药品有质量问题并且患者已经用药时,负责人员应到科室问清楚差错的具体信息,如患者床号、姓名、差错发生的原因并立即汇报领导,听候领导具体安排。分析差错原因,立即整改。
2.PIVAS发现差错
(1)发生药品质量问题:工作过程中如发现药品质量问题,如药品变色、有异物、内包装或外包装有问题时,立即汇报科室领导,将同一批号的同一药品全部挑出,反馈药品采购供应中心,暂停使用并及时交接班,通知相关工作人员。
(2)发生药品混淆摆错或配置错误:工作过程中如发现药品混淆摆错,应立即汇报中心负责人,通知各岗位工作人员,以提高警惕;如该差错在排药、核对过程中发现,应立即暂停工作,通知相关人员,严密排查所有环节;如该差错在配置过程中发现,应立即排查已配置和未配置的药品。对于已配置的药品全部挑出,重新配置。
3.注意事项
发生各类型重大差错时,各相关责任人暂停工作,积极配合领导调查、处理问题。为保证问题及时、有效地得到解决,各责任人必须如实反映情况,交代清楚工作过程的每一个细节,不可隐瞒,如实汇报,以利问题的解决。
三、化疗药物溢出应急预案
本中心有两个化疗药物溢出箱。一个放于生物舱,用于配置化疗药物溢出的处理;一个放于舱外,用于外送、拿取化疗药物不慎溢出的处理,视情况按岗前培训的方法进行妥善处理,并须如实填写意外事故报告表上报领导。
四、电脑网络故障应急预案
当电脑网络发生故障时,立即汇报领导,听从统一安排;
在得到医院的统一信息后再工作。
五、停电应急处理预案
当发生停电时,各工作间的应急灯自动照明,同时调配中心的专供发电系统自动发电供给。
六、停水应急处理预案
调配中心设有一个专用蓄水池,当发生停水时,及时启用蓄水池供水。
七、失火时紧急疏散处理预案
1.当PIVAS发现火情时,迅速通知所有人员进入应急状态,打开消防通道,紧急疏散人员,由负责人统一安排用灭火器灭火,尽快转移易燃、易爆物品或相关特殊药品科室珍贵材料。立即通知院领导、保卫处、院行政值班室。
2.火势不能控制时,立即拨打119报警电话,寻求帮助;同时,避开火源、切断各电器电源,防止火源进一步扩散。
3.自救过程中,注意爱护贵重仪器、设备,尽量防止破坏。
八、失窃时应急处理预案
1.当发现失窃或有人报告丢失药品或贵重物品时,首先保护现场,由与该事件无嫌疑的人员负责保护现场,禁止人员出入。
2.电话通知保卫科,到现场处理;各工作人员全力配合调查工作,查明真相后,及时通报,早1班负责检查锁门,杜绝此类事件再次发生。
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