2012武汉十大科技创新示范企业.doc

PAGE — PAGE 2 — 2012年度武汉十大科技创新示范企业 十大科技创新企业家评选 报 名 表 企业名称（盖章）： 年 月 日 填 报 说 明 一、填报要求： 本报名表可以复印，但每份需加盖公章，同时提交相应的附件。报名表各项内容请如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，单位名称需填写全称，单位地址请填写现地址。 二、填表说明： 所属行业代码（应根据企业主营业务选择）： A 农、林、牧、渔业 B 采矿业 C 制造业 D 电力、然气及水的生产和供应业 E 建筑业 F 交通运输、仓储和邮政业 G 信息传输、计算机服务和软件业 H 批发和零售业 I 住宿和餐饮业 J 金融业 K 房地产业 L 租赁和商务服务业 M 科学研究、技术服务和地质勘查业 N 水利、环境和公共设施管理业 O 居民服务和其他服务业 P 教育 Q 卫生、社会保障和社会福利业 R 文化、体育和娱乐业 S 其它 2、企业概况一栏包括如下内容： （1）企业主要产品和服务及经营状况； （2）企业在科技创新方面的主要事迹和所取得的成绩。 三、报名须知见本表7-9页。 武汉十大科技创新示范企业、十大创新企业家 评 选 报 名 表 申报人情况 姓 名 性别 出生年月 照片 最高学历 民族 政治面貌 职 务 任职时间 办公电话 手 机 联 系 人 联系电话 传真号码 企业名称 邮政编码 办公地址 成立时间 E-mail 申报类型 01武汉十大科技创新示范企业 02武汉十大科技创新企业家 注册资本 （万元） 万元 所属行业代码 企业(家)近年在科技创新方面获得表彰情况  企业工商 注 册 号 国税登记号 地税登记号 社保编号 经营范围 　 主要产品 　 企业性质 国营□ 　集体□ 　 民营□ 近两年有无 重大违法记录 　 外商独资□ 中外合资□　股份□ 通过何种 认 证 ISO9000质量管理体系□　　IS014000环境管理体系□ SA8000社会责任体系□ CCC强制性产品认证□ HACCP食品管理体系□　 　其它　　□ 声明： 本企业在此声明，上述表格及所附资料，并无虚报或伪造。（上述材料评委会仅用于评审） 负责人（公章）： 年 月 日 企 业 家 简 介 企 业 概 况  （如页面篇幅不够，可另附页） 企业签章： （签章：） 年 月 日 武汉十大科技创新示范企业、科技创新企业家评选 报 名 须 知 一、十大科技创新示范企业、十大科技创新企业家报名条件： （一）企业依法纳税，诚信经营； （二）企业符合国家优先发展的产业方向，对我市产业结构调整、高新技术产业发展做出重要贡献；企业的主要经济技术指标在省内同行业中位居上游，具有显著优势； （三企业主要产品技术水平达到省内领先或省内先进水平并具有明显优势，取得了较好的经济效益； （四）企业领导科技意识强，研发投入不低于销售额的5%，科研队伍雄厚或有稳定的技术依托单位，技术创新能力强； （五）企业在核心技术和关键产品上拥有自主知识产权； （六）企业认真贯彻可持续发展战略，重视环境生态保护，环境保护和安全生产达标； （七）在科研、开发等科技实践中勇于创新并做出贡献，有利于加快传统产业升级，带动和促进了新兴产业的崛起，并取得突出经济效益和社会效益； （八）企业领导勇于开拓，乐于奉献，具有较高的领导艺术水平，科学管理才能和决策能力，使企业有良好的社会形象，并在科技创新转化为生产力中创造出较大的经济效益。 三、报名材料： （一）、必须提交材料： 1、报名表（应盖报名公司的公章）； 2、营业执照复印件。 （二）、附加材料： 1、相关获奖证书复印件； 2、有关奖杯、奖牌等荣誉证明。 三、注意事项： 1、报名表中请附企业概况、企业家简介； 2、将企业概况、企业家简介用A4纸打印一份，复印五份，并将电子文件一并提供给组委会