（2020年整理）中小学全球传染病热点和防控.ppt

广州CDC:我们需要你帮忙，找虫、找人！ 美洲锥虫病 美洲锥虫病在美洲有600--800万感染病例，在中国没有这些病例，一旦有输入病例，疾控人员就要控制媒介，阻断锥蝽的传播，因此事先就要把要把锥蝽的分布、数量、种类弄清楚。 2018年上半年开始，中国疾控中心启动了锥蝽的分布和种群调查。 锥蝽: 多藏身于墙壁或木质物件缝隙等地，比如旧木屋、花盆旁以及在农家乐的木堆旁，在夜间会外出活动。晚上，在林地或田野的畜舍、鸡窝等处，也易于发现它们的踪影。 市民找到的锥蝽 　锥虫进入人体后会在人体内繁殖分裂，呈几何式增长。一旦发病时，人体就已经成为了锥虫的“乐园”，引发心肌炎、心力衰竭、巨食管炎、巨结肠及肺、脑栓塞，猝死等。锥虫病在急性期发现可接近100%治愈，但急性期症状并不明显，而到了慢性期治疗很麻烦，病死率很高。 锥蝽事件 　2016年，在临近广州的顺德，发生一起锥蝽叮咬人事件，经调查，这是在顺德首次发现并记录红带锥蝽。由于锥蝽是美洲锥虫病的传播媒介，而美洲锥虫病目前在全球的扩散不容忽视。 　关键是且由于该病的隐匿性，人类感染后不容易被发现，如未能及时治疗，将对人类健康造成不可逆的伤害，危及生命。 锥虫病传染源一旦输入，极有可能造成本地传播。 谢 谢！ 六、二合一抗 HIV 药 Juluca 问世，大大简化艾滋病抗病毒治疗 2017 年 11 月 ，美国 FDA 宣布批准 二合一抗 HIV 复方新药 Juluca（dolutegravir/rilpivirine） 上 市， 这样 Juluca 成为全球首个也是惟一一个二合一单片完整治疗药物。Juluca 含 olutegravir 和 rilpivirine 2 种药物。 目前，临床上一线治疗艾滋病的标准方案主要是 3 药方案，这种 3 药方案是将 2 种核苷类反转录酶抑制剂与1 种其他类别的药物联合用药，须要终生服药，患者终生经受每日服药量大的痛苦。 另外，ViiV Healthcare 公司正在开发长效二合一注射药物 cabotegravir/rilpivirine，该药每 4 周或8 周肌肉注射 1 次。该药物临床试验在美国、加拿大、德国、法国和西班牙的 50 个医学中心同时开展，结果显示: 每 2 月注射 1 次的 HIV 携带者中，94% 患者体内病毒得到控制；而每月注射和每日口服的试验组中，病情控制有效率分别为 87% 和 84%。 该药物如果试验成功，HIV 携带者每日口服药物的治疗方案或将成为历史，它开启艾滋病治疗的又一次革命。 七、期盼 10 年的宫颈癌疫苗终于在我国投入使用 2017 年 7 月，中国内地首个获批的宫颈癌疫苗——葛兰素史克公司的二价人乳头状瘤病毒（ HPV）疫苗正式上市投放中国内地。 二价 HPV 疫苗接种对象为 9 ～ 25 岁的女性群体。 11 月，默沙东四价 HPV 疫苗正式投放中国市场。四价 HPV 疫苗接种对象为 20 ～ 45 岁的女性群体。至此，期盼 10 年的 HPV 疫苗终于在中国投入使用。 九价苗 4月28日，国家药品监督管理局有条件批准9价HPV疫苗在内地上市，适用于16—26岁女性接种。 4月20日，国家药监局药审中心受理了默沙东公司提交的9价HPV疫苗上市申请。疫苗因符合“具有明显临床优势”的标准而被列入。从4月20日提交上市申请到4月28日正式获批，只用了8天。 5月2日，默沙东公司表示，逐步推进9价HPV疫苗在中国内地的上市销售进程。 马鞍山市宫颈癌疫苗接种进程 2017年8月21日 二价苗开始接种 2018年7月3日 四价苗开始接种 5月30日上午9点，九价HPV疫苗在博鳌超级医院和睦家医疗中心进行第一针接种，来自北京的史女士接种了九价HPV疫苗，这也是在我国内地接种的第一针九价宫颈癌疫苗。 八、全球结核病防控形势 结核病或者肺结核（TB）是世界十大死因之一； 2016 年，全球1 040 万人患结核病，死亡170 万（包括40 万艾滋病患者）。95% 以上的结核病死亡发生在低中收入国家； 7 个国家结核病病例占全球的64%，最多病例的国家为印度，其次分别为印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼 日利亚和南非； 2016 年，估计有 100 万儿童患结核病，其中 25 万儿童死于结核病（包括混合感染的HIV 儿童） 结核病是HIV 感染者的首位死因：2016 年，40% 的HIV感染者死亡原因是结核病； 我市情况不容乐观。 防控的基数巨大-随时发病 全球1/4 人口潜在感染结核病，这些感染者可以不发病， 也不需要治疗。 5％～15% 的结核病感染者一生中因为抵抗力下降可发病。免疫系统损害人群，例如HIV 感染者、营养不良或者糖尿病、吸烟者，结核病发