建设单位施工安全资料填写范例.doc

附录A表 《天津市建设工程施工安全资料管理规程》 建设单位施工安全资料用表 津建安-建-1 施工现场围挡验收表 ××年××月××日 编号01 工程名称 ××××工程项目 工程地址 ××区××道××号 建设单位 ××××房地产开发有限公司 施工单位 ××××建筑有限公司 序号 项目 验收要求 验收结果 1 设计施工 围挡应有专项设计，符合“图集”要求， 围挡施工应有工程验收资料。 符合要求（不符合写出违反的图集及做法） 2 结构构造 围挡材料应坚固、稳定、整洁、美观， 应选用砌体、金属板材等硬质材料， 主要路段和市容景观工地应设置高于2.5m的围挡 一般路面的工地周围应设置高于2.0m的围挡 符合要求 3 使用维护 围挡不得用于挡土、承重； 围挡与内侧堆放材料安全距离应符合要求； 明确日常维护管理人员。 符合要求 4 大门 现场封闭管理，设置合理的进出口大门， 设置门卫室并制定管理制度， 进出口应设置明显的警示标志 符合要求 5 围挡装饰 围挡应粉刷（油漆）、美化； 不得设置商业广告； 图案美观、字体清晰； 有灯光装饰。 符合要求 6 其他 （其他违反相关规范要求的问题） 验收 意见 结论： 合格 建设单位负责人：××× 监理单位负责人：××× 施工单位负责人：××× 年 月 日 年 月 日 年 月 日 津建安-建-2 重大风险点位验收表 ××年××月××日 编号：xxx 工程名称 ××××商业楼 重大风险点位 基坑土方开挖、降水 验收组意见： 经过相关单位和专家的验收，现场人员、设备、技术措施、物资等准备完毕，达到安全施工条件，同意施工。 （可对现场施工提出建议） 验收结论： √合格 □不合格 验 收 组 成 员 签 字 工作单位 职务 签字 建设单位 ××××房地产开发公司 项目负责人 ××× 勘察单位 ××××勘察院 项目负责人 ××× 设计单位 ××××设计院 项目负责人 ××× 监理单位 ××××监理有限公司 项目总监 ××× 施工单位 ××××建筑工程有限公司 项目经理 ××× 监测单位 ××××有限公司 项目负责人 ××× 专家 ××××公司 总工 ××× ××××公司 高级工程师 ××× ××××公司 技术负责人 ××× 注：本表建设单位组织填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 津建安-建-3 建设单位项目负责人带班记录表 建设单位：××××房地产开发公司 工程名称：××××商业楼 编号：××× 日 期 时间 姓名 职务 施工部位 安全生产情况 发现问题及处置情况 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 良好 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 良好 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 不达标 基坑东侧防护缺失 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 良好 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 不达标 下达×号整改单 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 深基坑开挖 良好 ×年×月×日 ×点×时 ××× 项目负责人 50米以上幕墙 良好 注：建设单位项目负责人在重大风险点位施工时填写此表。